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    2021鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實踐技能外科的基本操作:止血

    2021-05-31 14:06 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    第四部分——止血

    手術(shù)中止血比較常用的是:高頻電刀止血法和結(jié)扎出血點的方法,這里以實際手術(shù)中的操作為例,向大家做具體介紹。

    常見的考官提問:

    1.常用的內(nèi)翻縫合法有哪幾種?

    答:垂直褥式內(nèi)翻縫合法、水平褥式內(nèi)翻縫合法以及荷包口內(nèi)翻縫合法。

    2.手術(shù)結(jié)束后刀片和縫合針等器械應如何處理?

    答:應與紗布等廢棄物分開,存放在回收銳器的容器中統(tǒng)一處理。

    3.常用的外翻縫合法有哪幾種?

    答:間斷垂直褥式外翻縫合法、間斷水平褥式外翻縫合法以及連續(xù)外翻縫合法。

    4.為什么縫合傷口時不能過淺?

    答:縫合過淺會留下組織間空隙,造成積血、積液,不利于傷口愈合。

    5.常用的單純縫合法除單純間斷縫合法外,還有哪幾種?

    答:單純連續(xù)縫合法、8字形縫合法以及連續(xù)鎖扣縫合法。

    6.當結(jié)扎處組織具有一定張力時,可選用哪種結(jié)扎方法?

    答:有張力時可選用外科結(jié)打結(jié)法。

    7.能否使用電刀切開皮膚?為什么?

    答:不推薦。因為電刀造成的損傷,會使小血管凝固而導致皮膚缺血壞死或影響愈合,同時也增加切口疤痕。

    8.皮膚切開時,為什么需要繃緊皮膚?

    答:為了固定皮膚,這樣切口可以更加整齊。

    9.執(zhí)筆法常用于哪類切口?較長切口切開時,一般采用什么執(zhí)刀方法?

    答:執(zhí)筆法用于短小及精細的切口。做較長切口時,一般采用執(zhí)弓式。

    10.手術(shù)時刀片不慎折斷,若未對患者造成損傷,應如何處置折刀事件?

    答:應立即尋找斷端,將其拼合,查找是否有缺損;若有缺損難以找到,應在術(shù)中拍攝X線平片,以確認沒有進入患者體內(nèi)。

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