鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能體格檢查回憶：肺下界，腸鳴音 ，希望對(duì)備考2021鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生的學(xué)員有幫助！

肺下界，腸鳴音

解析：

肺下界叩診

在前胸壁（右鎖骨中線(xiàn)）叩診肺下界時(shí)，是由第二肋開(kāi)始，自上而下，逐一肋間進(jìn)行叩診，當(dāng)叩診音由清音變?yōu)闈嵋魰r(shí)為肝上界，當(dāng)叩診音由濁音變?yōu)閷?shí)音時(shí)為肺下界。正常情況下為右鎖骨中線(xiàn)第6肋間；

在腋中線(xiàn)叩診肺下界時(shí)，用同樣的方法由上至下叩診，當(dāng)清音變?yōu)闈嵋魰r(shí)，即為肺下界，正常情況下位于腋中線(xiàn)的第8肋間（口述同樣方法檢查對(duì)側(cè)）；

在肩胛下角線(xiàn)叩診時(shí)，先活動(dòng)受檢者上臂，以確定肩胛下角的位置，然后再由上至下叩出肺下界，當(dāng)清音變?yōu)闈嵋魰r(shí)，即為肺下界，正常情況下位于肩胛下角線(xiàn)第10肋間（口述同樣方法檢查對(duì)側(cè)）。

報(bào)告考官：被檢者肺下界為右鎖骨中線(xiàn)第6肋間，腋中線(xiàn)第8肋間、肩胛下角線(xiàn)第10肋間，屬于正常（異常）。

腸鳴音

洗手。被檢查者雙腿屈膝，解開(kāi)上衣，將聽(tīng)診器置于右下腹，聽(tīng)診1分鐘。

報(bào)告考官被檢查者腸鳴音為4（或5，正常為4～5）次/分，屬于正常，操作完畢。

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