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心臟聽診
(本題滿分10分)
心臟聽診檢查(須指出正確的聽診部位和名稱,報告聽診內容)。
1.體格檢查
(1)檢查者站位正確,告知被檢者體位、姿勢正確
被檢查取坐位或仰臥位,充分暴露前胸部,檢查者站在被檢者前面或右側。
(2)聽診部位和內容正確
①心臟聽診部位
二尖瓣區(qū)(心尖區(qū))位于心尖搏動最強點,肺動脈瓣區(qū)位于胸骨左緣第2肋間,主動脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2肋骨,主動脈瓣第二聽診區(qū)位于胸骨左緣第3肋間,三尖瓣區(qū)位于胸骨左緣第4、5肋間,心包聽診區(qū)位于胸骨左緣第3、4肋間。
②聽診順序和時間正確
通常按逆時針方向依次聽診:從心尖區(qū)(二尖瓣區(qū))開始→肺動脈瓣區(qū)→主動脈瓣區(qū)→主動脈瓣第二聽診區(qū)一三尖瓣區(qū)。然后再聽心包聽診區(qū)。
心尖區(qū)聽診時間不少于30秒。
③口述聽診內容正確
聽診內容包括心率、心律、心音、額外心音、心臟雜音和心包摩擦音。
【該題針對“胸部檢查”知識點進行考核】
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