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全科醫(yī)療西醫(yī)部分-消化性潰瘍的概述、臨床表現(xiàn)、診斷

【例題?A1型題】

1.在消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制中最重要的因素是

A.胃蛋白酶

B.乙醇

C.胃酸

D.反流的膽汁

E.不規(guī)則進(jìn)食

【答案】C

【解析】幽門螺旋桿菌是消化性潰瘍發(fā)病的主要因素。消化性潰瘍的最終形成是由于胃酸/胃蛋白酶自身消化所致，無(wú)酸情況下罕有潰瘍發(fā)生，抑制胃酸分泌的藥物促進(jìn)潰瘍愈合。因此胃酸是潰瘍發(fā)生的決定因素。

2.不屬于十二指腸球部潰瘍并發(fā)癥的是

A.急性穿孔

B.幽門梗阻

C.癌變

D.出血

E.慢性穿孔

【答案】C

【解析】多數(shù)消化性潰瘍患者具有典型臨床表現(xiàn)。癥狀主要特點(diǎn)是：慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛，體征不明顯。部分患者平時(shí)缺乏典型臨床表現(xiàn)。而以大出血、急性穿孔為其首發(fā)癥狀。

3.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是

A.出血

B.穿孔

C.電解質(zhì)紊亂

D.癌變

E.幽門梗阻

【答案】A

【解析】出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，也是上消化道大出血最常見的病因，我們?cè)谂R床上見得較多的是出血患者，而不是穿孔患者，這也是和臨床實(shí)踐相符合的。

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