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肺癌的臨床表現(xiàn)是鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師2019年新版考試大綱中要求掌握的內(nèi)容,為幫助大家備考相關(guān)知識(shí)點(diǎn)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試備考筆記:肺癌的臨床表現(xiàn)具體資料,希望對(duì)大家有幫助。
肺癌的臨床表現(xiàn)不典型,早期特別是周圍型肺癌可無明顯癥狀,大多在胸部X線檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。
1.呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)
(2)咯血 經(jīng)久不衰的咯血、一般都痰中帶血
(3)呼吸困難 晚期表現(xiàn)
(4)體征 早期無體征,偶引起支氣管狹窄而有局限性哮鳴音,瘤體較大而表淺者,可能局部呈濁音或呼吸音減弱。若伴發(fā)肺不張、肺炎或胸腔積液,則有相應(yīng)體征。
2.轉(zhuǎn)移性表現(xiàn) 腫瘤侵犯其他器官或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,常見有以下幾種:
(1)侵犯喉返神經(jīng):聲音嘶??;
(2)食管壓迫:表現(xiàn)吞咽困難;
(3)上腔靜脈阻塞綜合征:上腔靜脈被癌腫壓迫或癌栓栓塞,則面頸、上部胸壁腫脹和靜脈曲張,皮膚紅紫;
(4)侵犯臂神經(jīng)叢:產(chǎn)生上臂痛,皮膚感覺異常及上臂不能抬舉;
(5)侵犯下頸交感神經(jīng)結(jié)::產(chǎn)生霍納綜合征(Horner syndrome)。
霍納綜合征(Horner syndrome):表現(xiàn)為同側(cè)上眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球下陷和一側(cè)面部皮膚發(fā)白、汗閉。
(6)心包和胸膜轉(zhuǎn)移:可引起血性心包積液和胸腔積液;
(7)骨轉(zhuǎn)移:可發(fā)生病理性骨折及骨痛;
(8)腦轉(zhuǎn)移:可有各種神經(jīng)癥狀及體征。
3.非轉(zhuǎn)移性肺外表現(xiàn)
肺癌有異位內(nèi)分泌作用,可產(chǎn)生肺外表現(xiàn),引起異源性內(nèi)分泌癥候群,最常見的為庫欣綜合征、骨關(guān)節(jié)肥大、杵狀指、男性乳房發(fā)育癥等。
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