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    鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試考試-常見(jiàn)腫瘤歷年??伎键c(diǎn)

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    【匯總】2022年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師【每日必背】知識(shí)點(diǎn)匯總

    常見(jiàn)腫瘤考點(diǎn)

    1.肺癌臨床表現(xiàn)不典型,早期特別是周圍型肺癌可無(wú)明顯癥狀,大多在胸部X線檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。

    2.肺癌轉(zhuǎn)移性表現(xiàn)

    聲嘶:侵犯了喉返神經(jīng)。

    上腔靜脈綜合征:侵犯了上腔靜脈:面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張,皮下組織水腫,上肢靜脈壓升高。

    侵犯胸膜,可有尖銳胸痛、胸腔積液。

    侵犯臂神經(jīng)叢,產(chǎn)生上臂痛,上臂不能抬舉。

    侵犯下頸交感神經(jīng),則產(chǎn)生Horner綜合征。

    3.食管癌早期主要癥狀為胸骨后不適,吞咽固體食物時(shí)有停滯感或梗阻感。

    4.食管癌中晚期癥狀

    進(jìn)行性吞咽苦難:是食管癌的特異性癥狀。

    ②食物反流和嘔吐癥狀。

    ③咽下疼痛,胸骨后或肩背等區(qū)域間歇性或持續(xù)性鈍痛。

    食管癌侵及血管可出現(xiàn)嘔血和黑便,以潰瘍型多見(jiàn)。

    聲音嘶啞——侵犯喉返神經(jīng)引起;Horner綜合征——壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)引起。

    5.幽門(mén)螺桿菌(Hp)感染是引發(fā)胃癌的主要因素之一。胃鏡檢查及活檢是確診本病最可靠的方法。

    6.早期胃癌的臨床表現(xiàn)無(wú)特異性。

    7.進(jìn)展期胃癌的特殊表現(xiàn)

    胸骨后疼痛和進(jìn)行性吞咽困難——賁門(mén)胃底癌

    有幽門(mén)梗阻——幽門(mén)附近的胃癌;

    消化道出血癥狀(嘔血、黑便等)——腫瘤破壞血管;

    腹部持續(xù)疼痛——腫瘤擴(kuò)展超出胃壁。

    8.結(jié)腸癌排便習(xí)慣改變及糞便性狀改變,常為結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀,腹痛也是早期癥狀之一。

    9.直腸癌直腸刺激癥狀、大便表面帶血,嚴(yán)重時(shí)膿血便。大便變形、變細(xì),嚴(yán)重時(shí)低位腸梗阻的癥狀。

    10.左、右半結(jié)腸癌的區(qū)別:右半結(jié)腸癌腫瘤常為腫塊型或潰瘍型,以全身癥狀、貧血、腹部包塊為特點(diǎn);左半結(jié)腸癌腸梗阻、便秘、腹瀉、便血為特點(diǎn)。

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