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孕產(chǎn)婦健康管理妊娠的判定

【考頻指數(shù)】★★★

1.在整個(gè)妊娠期間至少提供5次產(chǎn)前檢查，孕早期至少進(jìn)行1次，孕中期至少2次，孕晚期至少2次（其中至少1次在36周后進(jìn)行），發(fā)現(xiàn)異常者應(yīng)當(dāng)酌情增加檢查次數(shù)。

2.正常妊娠的平均時(shí)間約為38周（266日），從末次月經(jīng)的第一日開始計(jì)算，平均時(shí)間約為40周（280日）。

3.妊娠分期

（1）早期妊娠即早孕，≤13周，是胚胎形成、胎兒器官分化的重要時(shí)期。停經(jīng)是妊娠最早的癥狀，但不是妊娠的特有癥狀。

早期妊娠的判定主要是確定妊娠、胎數(shù)、胎齡，排除異位妊娠等病理情況。判定方法：超聲檢查。其它判定方式：停經(jīng)、早孕反應(yīng)、尿頻、乳房變化、婦科檢查、妊娠試驗(yàn)、胎心音。

（2）中期妊娠：14～27周；晚期妊娠：≥28周。中、晚期妊娠是胎兒生長和各器官發(fā)育成熟的重要時(shí)期。

中、晚期妊娠的判定主要是判斷胎兒生長發(fā)育情況、羊水胎盤情況和發(fā)現(xiàn)胎兒畸形。檢查方法：超聲檢查。

【知識點(diǎn)隨手練】

1.孕產(chǎn)期保健不包括

A.婚前保健

B.孕前保健

C.孕早期保健

D.孕中晚期保健

E.產(chǎn)褥期保健

【答案】A

【解析】孕產(chǎn)期保健是指對準(zhǔn)備妊娠到產(chǎn)后42天的婦女、孕產(chǎn)婦及胎嬰兒提供的一系列保健服務(wù)。包括孕前、妊娠期、分娩期和產(chǎn)褥期的保健。

2.妊娠期子宮底的增長速度最快的時(shí)期是

A.妊娠20～24周

B.妊娠36～40周

C.妊娠17～19周

D.妊娠18～20周

E.妊娠18～24周

【答案】A

【解析】不同孕周的子宮底增長速度不同，妊娠20～24周時(shí)增長速度較快，平均每周增長1.6cm，而36～40周增長速度減慢，平均每周增長0.25cm。正常情況下子宮高度在妊娠36周時(shí)最高，而后略有下降。

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