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第十一節(jié)　醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例

一、概述

醫(yī)療糾紛，是指醫(yī)患雙方因診療活動(dòng)引發(fā)的爭(zhēng)議。

二、解決醫(yī)療糾紛的途徑

（一）自愿協(xié)商

（二）人民調(diào)解

（三）行政調(diào)解

（四）提起訴訟

（一）自愿協(xié)商

每方代表人數(shù)不超過(guò)5人。簽署書(shū)面和解協(xié)議書(shū)。

（二）人民調(diào)解

1.申請(qǐng)

2.調(diào)解期限 30個(gè)工作日內(nèi)完成調(diào)解，鑒定時(shí)間不計(jì)入。

3.調(diào)解協(xié)議書(shū) 人民調(diào)解委員會(huì)應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解協(xié)議書(shū)。

（三）行政調(diào)解

向縣級(jí)申請(qǐng)。5個(gè)工作日內(nèi)作出是否受理的決定。30個(gè)工作日內(nèi)完成調(diào)解。達(dá)成一致的，應(yīng)當(dāng)簽署調(diào)解協(xié)議書(shū)。

（四）提起訴訟

依法向人民法院提起訴訟。

發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知患者或者其近親屬下列事項(xiàng)：

①解決醫(yī)療糾紛的合法途徑；

②有關(guān)病歷資料、現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物封存和啟封的規(guī)定；

③有關(guān)病歷資料查閱、復(fù)制的規(guī)定。患者死亡的，還應(yīng)當(dāng)告知其近親屬有關(guān)尸檢的規(guī)定。

三、病歷書(shū)寫(xiě)、保管與查閱、復(fù)制

（一）病歷書(shū)寫(xiě)、保管

醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。任何單位和個(gè)人不得篡改、偽造、隱匿、毀滅或者搶奪病歷資料。

（二）病歷查閱、復(fù)制

患者有權(quán)查閱、復(fù)制其門(mén)診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用。

【主觀(guān)資料不能給】

【客觀(guān)資料應(yīng)該給】

四、病歷資料、現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物的封存和啟封

（一）病歷資料的封存和啟封

由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。封存滿(mǎn)3年未再提出解決醫(yī)療糾紛要求的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自行啟封。

五、尸檢的時(shí)限和拒絕尸檢的責(zé)任

在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長(zhǎng)至7日。不同意或者拖延尸檢，超過(guò)規(guī)定時(shí)間，影響對(duì)死因判定的，由不同意或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。

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