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    鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師中醫(yī)考點(diǎn):便秘辨證論治

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      第十二章  便秘

    【考頻指數(shù)】★★★

    【考點(diǎn)精講】

    一、概述

    便秘是指糞便在腸內(nèi)滯留過(guò)久,秘結(jié)不通,排便周期延長(zhǎng),或周期不長(zhǎng),但糞質(zhì)干結(jié),排出艱難,或糞質(zhì)不硬,雖有便意,但便而不暢的病證。

    二、辨證論治

    熱秘:大便干結(jié),小便短赤,身熱面赤,口干口臭,腹脹而痛。舌紅苔黃燥,脈滑數(shù)。治法:瀉熱導(dǎo)滯,潤(rùn)腸通便。常用中成藥:麻仁丸。

    氣虛秘:大便并不干硬,雖有便意,但排便困難,用力努掙則汗出短氣,便后乏力,面白神疲,肢倦懶言。舌淡苔白,脈弱。常用中成藥:補(bǔ)中益氣丸。

    三、適宜治療技術(shù)

    毫針?lè)ǎ喝〈竽c俞、天樞、歸來(lái)、支溝、上巨虛。熱秘配合谷、內(nèi)庭;氣虛加脾俞、氣海。主穴用毫針瀉法,配穴按虛補(bǔ)實(shí)瀉法操作。

    【進(jìn)階攻略】

    此內(nèi)容??迹R?jiàn)于A2型題,需要重點(diǎn)掌握。

    【易錯(cuò)易混淆辨析】

    該知識(shí)常考以下內(nèi)容:

    便秘主要考察辨證論治,牢記各種證型的主要癥狀、治法及常用藥。

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.熱秘型便秘,應(yīng)選何方

    A.半硫丸

    B.青麟丸

    C.麻仁丸

    D.六磨湯

    E.以上均非

    2.氣虛秘型便秘,應(yīng)選何方

    A.麻子丸

    B.更衣丸

    C.六磨湯

    D.補(bǔ)中益氣丸

    E.香砂六君丸

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.C

    【答案解析】熱秘

    主要癥狀:大便干結(jié),小便短赤,身熱面赤,口干口臭,腹脹而痛。舌紅苔黃燥,脈滑數(shù)。

    治法:瀉熱導(dǎo)滯,潤(rùn)腸通便。

    常用中成藥:麻仁丸。

    2.D

    【答案解析】氣虛秘

    主要癥狀:大便并不干硬,雖有便意,但排便困難,用力努掙則汗出短氣,便后乏力,面白神疲,肢倦懶言。舌淡苔白,脈弱。

    治法:益氣潤(rùn)腸。

    常用中成藥:補(bǔ)中益氣丸。

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