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2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試考哪些?相信是考生們關(guān)注的事情,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編根據(jù)最新的考試大綱整理了要求掌握的內(nèi)容:癤,希望對考生備考有所幫助。
癤
【考頻指數(shù)】★★★
【考點精講】
一、概述
癤是指發(fā)生在肌膚淺表部位、范圍較小的急性化膿性疾病。其特點是腫勢局限,范圍多小于3cm,突起根淺,色紅、灼熱、疼痛,易膿、易潰、易斂。發(fā)于暑天的又稱“暑癤”或“熱癤”。初起分有頭癤和無頭癤兩種,有頭癤又稱石癤,相當(dāng)于西醫(yī)的毛囊炎;無頭癤又稱軟癤,相當(dāng)于西醫(yī)的汗腺炎?;及X后若處理不當(dāng),瘡口過小引起膿毒潴留,或搔抓染毒,致膿毒旁竄,在頭頂皮肉較薄處易蔓延、竄空而成螻蛄癤,相當(dāng)于西醫(yī)的頭皮穿鑿性膿腫。癤病則指多個癤在一定部位或身體各處反復(fù)發(fā)作,此愈彼起,纏綿不愈。癤病好發(fā)于項后發(fā)際、背部、臀部,患消渴病、習(xí)慣性便秘或營養(yǎng)不良者易患。
二、辨證論治
熱毒蘊結(jié)證:常見于氣實火盛患者。好發(fā)于項后發(fā)際、背部、臀部。輕者癤腫只有一兩個,多則可散發(fā)全身,或簇集一處,或此愈彼起。伴發(fā)熱,口渴,溲赤,便秘。苔黃、脈數(shù)。治法:清熱解毒。常用中成藥:連翹敗毒飲。
暑熱浸淫證:發(fā)于夏秋季節(jié),以小兒及產(chǎn)婦多見。局部皮膚紅腫結(jié)塊,灼熱疼痛,根腳很淺,范圍局限??砂榘l(fā)熱,口干,便秘,溲赤等。舌苔薄膩,脈滑數(shù)。治法:清暑化濕解毒。常用中成藥:六神丸。
體虛毒戀,陰虛內(nèi)熱證:癤腫常此愈彼起,不斷發(fā)生?;蛏l(fā)全身各處,或固定一處,癤腫較大,易轉(zhuǎn)變成有頭疽。常伴口干唇燥。舌質(zhì)紅苔薄,脈細數(shù)。治法:養(yǎng)陰清熱解毒。常用中成藥:防風(fēng)通圣丸。
體虛毒戀,脾胃虛弱證:癤腫泛發(fā)全身各處,成膿、收口時間均較長,膿水稀薄。常伴面色萎黃,神疲乏力。納少便溏。舌質(zhì)淡或邊有齒痕,苔薄,脈濡。治法:健脾和胃,清化濕熱。常用中成藥:參苓白術(shù)丸。
三、外治法
1.初起小者用千捶膏蓋貼或三黃洗劑外搽;大者用金黃散或玉露散,以金銀花露或菊花露調(diào)成糊狀敷于患處,或紫金錠水調(diào)外敷;也可用鮮野菊花葉、蒲公英、芙蓉葉、龍葵、敗醬草、絲瓜葉取其一種,洗凈搗爛敷于患處,每天1~2次,或煎后每日外洗2次。
2.膿成宜切開排膿,摻九一丹、太乙膏蓋貼;深者可用藥線引流。膿盡用生肌散摻白玉膏收口。
3.螻蛄癤宜做十字形剪開,如遇出血,可用棉墊加多頭帶縛扎以壓迫止血。若有死骨,待松動時用鑷子鉗出??膳浜蠅|棉法,使皮肉粘連而愈合。
【進階攻略】
此內(nèi)容???,常見于A2型題、A1型題,需要重點掌握。
【易錯易混淆辨析】
該知識??家韵聝?nèi)容:
癤主要考察辨證論治,牢記各種證型的主要癥狀、內(nèi)外治法及常用藥。
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