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第三十八章 高血壓的隨訪、分類干預(yù)和服務(wù)要求
【考頻指數(shù)】★★
【考點(diǎn)精講】
1.原發(fā)性高血壓患者,每年要提供至少4次面對面的隨訪,每3個(gè)月至少隨訪1次。
2.對于緊急轉(zhuǎn)診者,村醫(yī)應(yīng)在2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。
3.對連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者,建議其轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院,2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。
4.高血壓患者的健康管理由醫(yī)生負(fù)責(zé)。
5.考核指標(biāo):
(1)高血壓患者規(guī)范管理率=按照規(guī)范要求進(jìn)行高血壓患者管理的人數(shù)/年內(nèi)管理高血壓患者人數(shù)×100%。
(2)管理人群血壓控制率=年內(nèi)最近一次隨訪血壓達(dá)標(biāo)人數(shù)/已管理的高血壓人數(shù)×100%。
【進(jìn)階攻略】
此部分內(nèi)容以熟悉為主,記憶關(guān)鍵要點(diǎn)。
【易錯(cuò)易混淆辨析】
轄區(qū)高血壓患病總?cè)藬?shù)估算:轄區(qū)常住成年人口總數(shù)×成年人高血壓患病率
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.對于緊急轉(zhuǎn)診者,村醫(yī)應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
2.對原發(fā)性高血壓患者每年提供面對面隨訪的次數(shù)是
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.B
【答案解析】對于緊急轉(zhuǎn)診者,村醫(yī)應(yīng)在2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。
2.D
【答案解析】原發(fā)性高血壓患者,每年要提供至少4次面對面的隨訪,每3個(gè)月至少隨訪1次。
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