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    心腦系病證常用中成藥——2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試

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    心腦系病證常用中成藥

    【考頻指數(shù)】★★★★

    【考點(diǎn)精講】

    一、速效救心丸

    【功效主治】行氣活血,祛瘀止痛,增加冠脈血流量,緩解心絞痛。用于氣滯血瘀型冠心病,心絞痛。

    【注意事項(xiàng)】

    1.孕婦禁用。

    2.寒凝血瘀、陰虛血瘀胸痹心痛不宜單用。

    3.有過敏史者慎用。

    4.伴有中重度心力衰竭的心肌缺血者慎用。

    二、復(fù)方丹參滴丸(片)

    【功效主治】活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶、心前區(qū)刺痛;冠心病心絞痛見上述證候者。

    【注意事項(xiàng)】

    1.孕婦慎用。

    2.在治療期間,心絞痛持續(xù)發(fā)作,宜加用硝酸酯類藥。如果出現(xiàn)劇烈心絞痛、心肌梗死等,應(yīng)及時(shí)救治。

    三、血府逐瘀丸(膠囊、口服液)

    【功效主治】活血祛瘀,行氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痛、頭痛日久、痛如針刺而有定處、內(nèi)熱煩悶、心悸失眠、急躁易怒。

    【注意事項(xiàng)】

    1.忌食辛冷食物。

    2.孕婦禁用。

    3.在治療期間,心絞痛持續(xù)發(fā)作,宜加用硝酸酯類藥。如果出現(xiàn)劇烈心絞痛、心肌梗死等,應(yīng)及時(shí)救治。

    四、麝香保心丸

    【功效主治】芳香溫通,益氣強(qiáng)心。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見心前區(qū)疼痛、固定不移;心肌缺血所致的心絞痛、心肌梗死見上述證候者。

    【注意事項(xiàng)】孕婦禁用。

    五、清開靈口服液

    【功效主治】清熱解毒,鎮(zhèn)靜安神。用于外感風(fēng)熱時(shí)毒、火毒內(nèi)盛所致高熱不退、煩躁不安、咽喉腫痛、舌質(zhì)紅絳、苔黃、脈數(shù)者;上呼吸道感染、病毒性感冒、急性化膿性扁桃體炎、急性咽炎、急性氣管炎、高熱等病癥屬上述證候者。

    【注意事項(xiàng)】

    1.久病體虛患者如出現(xiàn)腹瀉時(shí)慎用。

    2.本品具有強(qiáng)心作用,不宜與洋地黃藥物同用。

    3.心絞痛持續(xù)發(fā)作,服藥后不能緩解時(shí),應(yīng)加用硝酸甘油等藥物。如果出現(xiàn)劇烈心絞痛、心肌梗死,應(yīng)及時(shí)急診救治。

    六、安宮牛黃丸

    【功效主治】清熱解毒,鎮(zhèn)驚開竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語;中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見上述證候者。

    【注意事項(xiàng)】

    1.孕婦慎用。

    2.本品含朱砂、雄黃,不宜過量久服,神志清醒后當(dāng)停用。

    3.本品含有雄黃,不宜與硝酸鹽、硫酸鹽類同服。

    4.肝腎功能不全者慎用。

    5.服藥期間飲食宜清淡,忌食辛辣油膩之品。

    6.在治療過程中如出現(xiàn)肢寒畏冷,面色蒼白,冷汗不止,脈微欲絕,由閉證變?yōu)槊撟C時(shí),應(yīng)立即停藥。

    7.高熱神昏,中風(fēng)昏迷等口服本品困難者,當(dāng)鼻飼給藥。

    8.中風(fēng)脫證神昏,舌苔白膩,寒痰阻竅者不宜用。

    七、蘇合香丸

    【功效主治】芳香開竅,行氣止痛。用于痰迷心竅所致的痰厥昏迷、中風(fēng)偏癱、肢體不利,以及中暑、心胃氣痛。

    【注意事項(xiàng)】

    1.孕婦禁用。

    2.中風(fēng)正氣不足者慎用,或配合扶正中藥服用。

    3.服藥期間飲食宜清淡,忌辛辣、油膩食物。

    4.本品香燥藥物過多,易耗散正氣,故不宜久服。

    5.熱病、陽閉、脫證不宜用。

    6.對中風(fēng)昏迷者,應(yīng)鼻詞給藥。

    八、川芎茶調(diào)丸

    【功效主治】疏風(fēng)止痛。用于外感風(fēng)邪所致的頭痛,或有惡寒、發(fā)熱、鼻塞。

    【注意事項(xiàng)】

    1.久病氣虛、血虛,或因肝腎不足,肝陽上亢之頭痛不宜用。

    2.方中含有辛香走竄之品,有礙胎氣,孕婦慎服。

    3.本品藥性發(fā)散,易傷正氣,中病即止,不可多服、久服。

    4.服藥期間飲食宜清淡,忌辛辣、油膩之物。

    九、華佗再造丸

    【功效主治】活血化瘀,化痰通絡(luò),行氣止痛。用于痰瘀阻絡(luò)之中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥,癥見半身不遂、拘攣麻木、口眼歪斜、言語不清。

    【注意事項(xiàng)】

    1.中風(fēng)痰熱壅盛證,表現(xiàn)為面紅目赤,大便秘結(jié)者不宜用。

    2.平素大便干燥者慎服。

    3.服藥期間,忌辛辣、生冷、油膩食物。

    十、天王補(bǔ)心丸

    【功效主治】滋陰養(yǎng)血,補(bǔ)心安神。用于心陰不足,心悸健忘,失眠多夢,大便干燥。

    【注意事項(xiàng)】

    1.脾胃虛寒者不宜用。

    2.本品含朱砂,不宜長期服用,不可與溴化物、碘化物藥物同用。

    3.睡前不易飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品。

    4.嚴(yán)重心律失常者,冠心病發(fā)病嚴(yán)重者,心肌炎發(fā)作急性期者,當(dāng)及時(shí)做心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖,或采取妥善的救治措施。

    十一、地奧心血康膠囊

    【功效主治】活血化瘀,行氣止痛,擴(kuò)張冠脈血管,改善心肌缺血。用于預(yù)防和治療冠心病,心絞痛以及瘀血內(nèi)阻之胸痹、眩暈、氣短、心悸、胸悶或痛。

    【注意事項(xiàng)】

    1.月經(jīng)期婦女及出血傾向者慎用。

    2.在治療期間,心絞痛持續(xù)發(fā)作,宜加用硝酸酯類藥。若出現(xiàn)劇烈心絞痛、心肌梗死,應(yīng)及時(shí)急診救治。

    十二、血栓通注射液

    【功效主治】活血祛瘀;擴(kuò)張血管,改善血液循環(huán)。用于視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞、腦血管病后遺癥、內(nèi)眼病、眼前房出血等。

    【注意事項(xiàng)】

    1.大劑量使用時(shí),需觀察血壓變化,低血壓者慎用,不推薦本品與其他藥物在同一容器內(nèi)混合使用。

    2.個(gè)別患者在使用中可能會出現(xiàn)局部皮膚輕度紅腫,可采取冷敷患處,不必終止使用。

    3.輸注過快可致個(gè)別患者出現(xiàn)胸悶、惡心,調(diào)慢滴速即可緩解。

    4.本品遇冷可能析出結(jié)晶,可置50~80℃熱水中溶解,放冷至室溫即可使用。

    十三、丹參注射液

    【功效主治】活血化瘀,通脈養(yǎng)心。用于冠心病胸悶、心絞痛。

    【注意事項(xiàng)】

    1.本品不宜在同一容器中與其他藥物混用。

    2.本品是純中藥制劑,保存不當(dāng)可能影響產(chǎn)品質(zhì)量,所以使用前必須對光檢查,發(fā)現(xiàn)藥液出現(xiàn)混濁、沉淀、變色、漏氣等現(xiàn)象時(shí)不能使用。

    【進(jìn)階攻略】

    本考點(diǎn)主要考查功效主治及特殊注意事項(xiàng)。

    【易錯(cuò)易混淆辨析】

    1.速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸、血府逐瘀丸、麝香保心丸都是活血?jiǎng)?,一般用于氣滯血瘀所致的胸痹?/p>

    2.安宮牛黃丸、蘇合香丸都是開竅劑,一般用于竅閉神昏。

    【知識點(diǎn)隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.安宮牛黃丸既能清熱解毒,又能

    A.止痙安神

    B.鎮(zhèn)驚開竅

    C.鎮(zhèn)驚安神

    D.平肝潛陽

    E.開竅醒神

    【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.B

    【答案解析】安宮牛黃丸【功效主治】清熱解毒,鎮(zhèn)驚開竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語;中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見上述證候者。

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