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    鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試題:男40歲,顱腦外傷,昏迷2小時(shí)后清醒

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    病史采集:男40歲,顱腦外傷,昏迷2小時(shí)后清醒(2019年考生回憶版試題)

    解析:(一)現(xiàn)病史

    1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢(xún)問(wèn)

    (1)發(fā)病誘因:有無(wú)劇烈運(yùn)動(dòng)、咳嗽、用力排便、外傷、情緒激動(dòng)、服用藥物。

    (2)主要還是圍繞骨折和休克來(lái)寫(xiě),比如說(shuō)骨折的程度,是否有流血(提示是否是開(kāi)放性傷口),骨折端是否外露,休克的程度。

    (3)意識(shí)障礙(昏迷):程度及其演變過(guò)程。

    (4)伴隨癥狀:有無(wú)發(fā)熱、呼吸困難,有無(wú)言語(yǔ)及肢體活動(dòng)障礙,有無(wú)抽搐、大小便失禁、皮疹等。

    2.診療經(jīng)過(guò)

    (1)是否曾到醫(yī)院就診,做過(guò)哪些檢查:頭顱CT或MRI、腦脊液檢查。

    (2)治療情況:是否用過(guò)止痛、止吐藥物治療,療效如何。

    3.一般情況

    近期飲食、睡眠及體重變化情況。

    (二)其他相關(guān)病史(3分)

    1.有無(wú)藥物過(guò)敏史。

    2.與該病有關(guān)的其他病史:有無(wú)腦動(dòng)脈瘤或腦血管畸形、傳染病、腦外傷史,有無(wú)精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病家族史。

    3.有無(wú)煙酒嗜好。

    備注:以上題目?jī)?nèi)容為考試學(xué)員提供,僅供參考!

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    直播時(shí)間:2月1日

    主講老師:俞慶東

    針對(duì)人群:所有人群

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