醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試大綱要求掌握的“心內(nèi)科”的相關(guān)知識點(diǎn)，希望能幫助考生減輕復(fù)習(xí)壓力。

1、心力衰竭的誘因

感染紊亂心失常

過勞劇變負(fù)擔(dān)重

貧血甲亢肺栓塞

治療不當(dāng)也心衰

2、右心衰的體征：

三水兩大及其他

三水：水腫、胸水、腹水

兩大：肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張

其他：右心奔馬律、收縮期吹風(fēng)性雜音、紫紺

3、洋地黃類藥物的禁忌癥：

肥厚梗阻二尖窄

急性心梗伴心衰

二度高度房室阻

預(yù)激病竇不應(yīng)該

4、急性心衰的搶救：端坐位，腿下垂，

強(qiáng)心利尿打嗎啡，

血管擴(kuò)張氨茶堿，

激素結(jié)扎來放血，

激素，鎮(zhèn)靜，吸氧。

5、房性早搏心電表現(xiàn)：

房早P與竇P異

P-R三格至無級

代償間歇多不全

可見房早未下傳

6、心房撲動心電表現(xiàn)：

房撲不于房速同

等電位線P無蹤

大F呈鋸齒狀

形態(tài)大小間隔勻

QRS不增寬

F不均稱不純

7、心房顫動心電表現(xiàn)：

心房顫動P無蹤

小f波亂紛紛

三百五至六百次

P-R間期極不均

QRS當(dāng)正常

增寬合并差傳導(dǎo)

8、房室交界性早搏心電表現(xiàn)：

房室交界性早搏

QRS同室上

P必逆行或不見

P-R小于點(diǎn)一二

9、陣發(fā)性室上性心動過速的治療：

刺迷膽堿洋地黃，升壓電復(fù)抗失常（注：“刺迷”為刺激迷走神經(jīng)）

10、繼發(fā)性高血壓的病因：

兩腎原醛嗜鉻瘤、皮質(zhì)動脈和妊高

（注：“兩腎”——腎實(shí)質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓；“原醛”——原發(fā)性醛固酮增多癥；“嗜鉻瘤”——嗜鉻細(xì)胞瘤；“皮質(zhì)”——皮質(zhì)醇增多癥；“動脈”——主動脈縮窄；“妊高”——妊娠高血壓）

11、心肌梗塞的癥狀：

疼痛發(fā)熱過速心

惡心嘔吐失常心

低壓休克衰竭心

12、心梗與其他疾病的鑒別：

痛哭流涕、肺腑之言

（注：“痛”——心絞痛；“流”——主動脈瘤夾層分離；“肺”——急性肺動脈栓塞；“腑”——急腹癥；“言”——急性心包炎）

13、心梗的并發(fā)癥：

心梗并發(fā)五種癥

動脈栓塞心室膨

乳頭斷裂心臟破

梗塞后期綜合癥

14、主動脈瓣狹窄的表現(xiàn)：難、痛、暈

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