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    2024鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試備考考點(diǎn)+典型例題—燒傷深度的識(shí)別

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    燒傷深度的識(shí)別


    知識(shí)點(diǎn)16:燒傷深度的識(shí)別


    Ⅰ度(紅斑燒傷

    Ⅱ度(水皰性燒傷

    Ⅲ度(焦痂性燒傷

    Ⅱ度

    Ⅱ度

    損傷深度

    傷及表皮
    淺層

    表皮生發(fā)層,真皮乳頭層

    真皮層

    全層,甚至達(dá)到肌肉及骨骼

    創(chuàng)面

    發(fā)紅、微腫

    紅、腫,出現(xiàn)水皰或表皮與真皮分離

    水皰皮破裂,紅白相間

    焦痂

    痛覺

    燒灼感

    劇痛,感覺過敏

    疼痛遲鈍

    痛覺消失

    愈合時(shí)間

    3~5日

    無感染,8~14天

    18~24天

    在傷后2~4周焦痂溶解脫落、形成肉芽創(chuàng)面

    愈合方式

    無瘢痕

    無瘢痕,色素沉著

    瘢痕增生及攣縮畸形

    需植皮愈合

    【典型例題】

    淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面特征是

    A.局部紅腫

    B.局部水皰

    C.紅自相間

    D.可見網(wǎng)狀栓塞血管

    E.焦黃無水皰

    【正確答案】 B

    【答案解析】燒傷的嚴(yán)重程度取決于受傷組織的范圍和深度,燒傷深度可分為Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。

    Ⅰ度燒傷損傷最輕。燒傷皮膚發(fā)紅、疼痛、明顯觸痛、有滲出或水腫。輕壓受傷部位時(shí)局部變白,但沒有水皰。

    Ⅱ度燒傷損傷較深。皮膚水皰。水皰底部呈紅色或白色,充滿了清澈、粘稠的液體。觸痛敏感,壓迫時(shí)變白。

    Ⅲ度燒傷損傷最深。燒傷表面可以發(fā)白、變軟或者呈黑色、炭化皮革狀。由于被燒皮膚變得蒼白,在白皮膚人中常被誤認(rèn)為正常皮膚,但壓迫時(shí)不再變色。破壞的紅細(xì)胞可使燒傷局部皮膚呈鮮紅色,偶爾有水皰,燒傷區(qū)的毛發(fā)很容易拔出,感覺減退。Ⅲ度燒傷區(qū)域一般沒有痛覺。因?yàn)槠つw的神經(jīng)末梢被破壞。

    燒傷后常常要經(jīng)過幾天,才能區(qū)分深Ⅱ度與Ⅲ度燒傷。

    聲明:本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明來源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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