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知識點4:血小板減少性紫癜的治療
血小板<20×109/L時,應臥床休息,出血傾向明顯者應給予血小板成分輸注。
◆首次診斷ITP的治療-首選糖皮質激素:口服醋酸潑尼松;
脾切除:是治療本病的有效方法之一,用于糖皮質激素治療3~6個月無效或對糖皮質激素的依賴者。
免疫抑制劑治療:長春新堿、環(huán)磷酰胺。一般不作為首選治療,當對糖皮質激素或脾切除治療效果不佳、不能應用糖皮質激素治療或脾切除及初治后數月或數年復發(fā)者加用。
◆急癥處理適用于:①血小板<20×109/L;②伴有嚴重、廣泛出血者;③疑有或已發(fā)生顱內出血者;④近期將實施手術或分娩者。
治療措施:①血小板成分輸注;②大劑量免疫球蛋白;③靜脈注射糖皮質激素。
血小板數量為15×109/L的初診ITP首選治療是
A.環(huán)孢素
B.止血藥物
C.靜脈應用丙種球蛋白
D.脾臟切除
E.腎上腺皮質激素
【正確答案】 E
【答案解析】ITP的初始治療是腎上腺皮質激素。
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