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    2024鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)練習(xí)題:癲癇失神發(fā)作

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    癲癇失神發(fā)作


    知識(shí)點(diǎn)19:癲癇失神發(fā)作 

    ①典型失神發(fā)作:又稱小發(fā)作,兒童期起病,青春期前停止發(fā)作。臨床表現(xiàn)為突發(fā)突止的意識(shí)障礙,可在工作、活動(dòng)、進(jìn)食和步行等情況下發(fā)生,雙眼茫然凝視,呼之不應(yīng),如“愣神”,可有單純自動(dòng)性動(dòng)作,如咂嘴、吞咽等,可伴有手中持物墜落或小的陣攣,一般不會(huì)跌倒,事后對(duì)發(fā)作時(shí)的情況無(wú)記憶。②非典型失神發(fā)作:意識(shí)障礙發(fā)生及停止較典型者緩慢,肌張力改變較明顯。常有腦部彌漫性損害。


    患者,男性,14歲。上課時(shí)突然手中鋼筆掉在地上,雙眼向前瞪視,呼之不應(yīng),持續(xù)數(shù)秒,過(guò)后不能回憶當(dāng)時(shí)情況,以后反復(fù)發(fā)作,該患者診斷為

    A. 癔癥

    B. 失神發(fā)作

    C. 肌陣攣發(fā)作

    D. 失張力發(fā)作

    E. 局限性癲癇

    【正確答案】 B

    【答案解析】癔癥、失張力發(fā)作、肌陣攣發(fā)作不伴意識(shí)喪失,該患者發(fā)作時(shí)意識(shí)喪失,故排除局限性癲癇,屬于部分發(fā)作。

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