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    2024鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師每天一個(gè)知識(shí)點(diǎn):—些特殊類型潰瘍的臨床特點(diǎn)

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    —些特殊類型潰瘍的臨床特點(diǎn)

    知識(shí)點(diǎn)13:—些特殊類型潰瘍的臨床特點(diǎn)

    類型

    病因、好發(fā)

    臨床特點(diǎn)

    復(fù)合潰瘍

    胃、十二指腸

    幽門梗阻發(fā)生率較高,癌變率較低

    幽門管潰瘍

    幽門管

    餐后很快發(fā)生疼痛,早期出現(xiàn)嘔吐,易發(fā)生出血、穿孔、梗阻

    球后潰瘍

    降部、水平段

    疼痛可向右上腹和背部放射,易出血

    巨大潰瘍

    潰瘍直徑>2cm

    發(fā)生在十二指腸后壁者,疼痛劇烈而頑固,多放射至背部,易并發(fā)穿孔

    老年人潰瘍

    使用NSAIDs,多發(fā)胃體上部

    癥狀不典型,可沒有癥狀,疼痛不規(guī)律。易出現(xiàn)貧血、體重減輕,需與癌癥鑒別

    兒童潰瘍

    兒童

    腹痛多位于臍部,常出現(xiàn)嘔吐,與幽門水腫有關(guān)

    無癥狀潰瘍

    NSAIDs,老年

    消化道出血、穿孔等并發(fā)癥為首發(fā)癥狀

    難治性潰瘍

    Hp感染,持續(xù)用NSAIDs老年人

    經(jīng)正規(guī)治療,癥狀不改善,潰瘍不愈合


    易發(fā)生幽門梗阻的潰瘍是

    A.胃竇潰瘍

    B.幽門管潰瘍

    C.胃角潰瘍

    D.球后潰瘍

    E.胃多發(fā)潰瘍

    【正確答案】 B

    【答案解析】幽門管潰瘍易誘發(fā)梗阻、出血和穿孔,缺乏典型的潰瘍癥狀。

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