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    “支氣管哮喘”相關(guān)知識點練習

    2019-06-28 13:12 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    【知識點隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.下列哪種物質(zhì)能引起支氣管哮喘發(fā)作

    A.環(huán)磷酸腺苷

    B.環(huán)磷酸鳥苷

    C.肺內(nèi)β受體興奮的介質(zhì)

    D.前列腺素E2

    E.血液中IgG

    2.關(guān)于支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn),下列哪項不正確

    A.強迫端坐位

    B.出現(xiàn)嚴重呼氣性呼吸困難

    C.呼吸動度增大、呈吸氣位

    D.語音震顫減弱

    E.大汗淋漓伴發(fā)紺

    二、A2型選擇題

    1.女,28歲。發(fā)作性干咳、胸悶3年,夜間明顯,無咯血、發(fā)熱。每年發(fā)作2——3次,約1——2周可自行緩解。近2天來再次出現(xiàn)上述癥狀而就診。查體:雙肺呼吸有清晰,未聞及干濕性啰音,心率86次/分,醫(yī)學|教育網(wǎng)心臟各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。胸部X線片未見異常,肺通氣功能正常。為明確診斷,應(yīng)采取的進一步檢查是

    A.支氣管鏡

    B.胸部高分辨CT

    C.胸部MRI

    D.胸部增強CT

    E.支氣管激發(fā)試驗

    【知識點隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.B 【答案解析】哮喘的發(fā)作均與肥大細胞脫顆粒、釋放生物活性物質(zhì)有關(guān)。而后者合成、釋放又受到環(huán)磷酸腺苷(cAMP)、環(huán)磷酸鳥苷(cGMP)濃度調(diào)控,當迷走神經(jīng)受刺激后,細胞內(nèi)的環(huán)磷酸鳥苷(cGMP)含量增高,醫(yī)學|教育網(wǎng)而環(huán)磷酸腺苷(cAMP)相對減少,導致二者比值下降,進一步加劇哮喘發(fā)作。

    2.C 【答案解析】支氣管哮喘發(fā)作時患者可出現(xiàn)嚴重的呼氣性呼吸困難,被迫采取坐位或端坐位,呼吸輔助肌參與呼吸,嚴重者大汗淋漓伴發(fā)紺。呼吸動度變小,呈吸氣位。由于多數(shù)并發(fā)肺氣腫,所以語音震顫減弱。兩肺可聞干啰音及哮鳴音。

    二、A2型選擇題

    1.E 【答案解析】一般情況癥狀不典型者需作支氣管舒張試驗,激發(fā)試驗。醫(yī)學|教育網(wǎng)支氣管激發(fā)試驗(BPT):通常適用于通氣功能在正常者,用以測定氣道反應(yīng)性來診斷變異性哮喘。

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