關于“模擬試題|鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試考試【A2型題】練習11-20題”相關內(nèi)容，相信參加鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生都在關注，為方便大家了解，在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

16.男性，25歲，近3個月經(jīng)常排便后滴鮮血，量不多。肛門指檢無異常發(fā)現(xiàn)，肛鏡檢截石位見3、7點各有一突出肛管內(nèi)暗紅色圓形軟結(jié)節(jié)，診斷為

A.直腸息肉

B.肛裂

C.內(nèi)痔

D.肛管癌

E.慢性痢疾

【正確答案】 C

【答案解析】 內(nèi)痔是柔軟的靜脈團，不易觸及，因此肛門指檢有可能正常。

內(nèi)痔的臨床表現(xiàn)：1.好發(fā)于肛門齒線以上，截石位于3、7、11點處。

2.主要癥狀為大便時出血，或伴痔核脫出。

3.一般無疼痛感覺，中、后期可有肛門墜脹、瘙癢。如痔核脫出嵌頓，可致腫痛，糜爛、壞死，甚至化膿，繼發(fā)肛瘺等癥。

4.一般無全身癥狀。后期有的可繼發(fā)貧血、大便困難、小便不易排空等癥狀。

5.本病需與下列肛門病相鑒別。

直腸息肉：為直腸下端所生之息肉，質(zhì)薄嫩，根蒂細，色鮮紅。一般單發(fā)，偶有一連串二、三十個之多，狀如葡萄。大便時可能脫出肛門外，多見于兒童。

肛裂：好發(fā)于截石位6、12點處，肛門有裂口，出少量鮮血，大便時疼痛，有時便后疼痛可持續(xù)數(shù)小時。

脫肛：①直腸脫垂性脫肛：脫出物色淡紅，形如螺旋而有層次，其質(zhì)較硬。多見于體弱的小兒與老年人。②直腸黏膜脫垂性脫肛：有環(huán)狀或部分黏膜脫垂，其色鮮紅，質(zhì)柔軟，無痔的高突，微有滲血。多見于老年人，偶見于內(nèi)痔手術后的患者。

17.男，6個月?？摁[時，右側(cè)腹股溝隆起腫塊，平靜時腫塊可自行消失。最佳處理方法是

A.繃帶壓住腹股溝深環(huán)，觀察

B.盡早施行疝囊高位結(jié)扎術

C.施行加強前壁的疝修補術

D.施行加強后壁的疝修補術

E.施行無張力疝修補術

【正確答案】 A

【答案解析】 腹股溝疝非手術治療適應證：①1歲以下兒童。②有嚴重疾患，不能耐受手術。③存在無法解除的腹壓增高因素。治療方法是用疝帶。

18.初產(chǎn)婦，25歲，若哺乳產(chǎn)后4～6個月確診為急性乳腺炎，錯誤的處置是

A.全身應用抗生素

B.飲食宜清淡、易消化，忌辛辣

C.停止患側(cè)哺乳，以吸乳器吸出乳汁

D.膿腫形成前即蜂窩織炎期以抗生素治療為主

E.已形成膿腫，應切開排膿，切口無特殊限制

【正確答案】 E

【答案解析】 乳房膿腫者乳房切口應依膿腫部位選擇輻射狀切口或乳暈邊緣弧形切口。

19.患者男性，38歲。因出現(xiàn)全身皮膚癬菌感染診斷為甲真菌病。下列選項中哪種藥物適合患者服用

A.伊曲康唑

B.頭孢唑啉

C.阿莫西林

D.阿奇霉素

E.甲硝唑

【正確答案】 A

【答案解析】 甲真菌病全身治療為伊曲康唑間歇沖擊療法：成人，每次0.2g，2次/日，餐后口服，服1周停3周為一療程，指甲真菌病連用2～3個療程。其他選項均為細菌感染用藥，對真菌感染不適用。

20.男性，77歲，出現(xiàn)上腹痛伴嘔血、厭食及消瘦2個月，考慮為

A.消化性潰瘍

B.急性胃黏膜病變

C.肝硬化

D.胃癌

E.急性膽囊炎

【正確答案】 D

【答案解析】 老年男性，出現(xiàn)嘔血、消瘦，高度懷疑是癌癥。胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是上腹痛，可伴有早飽、納差和體重減輕，出血時可出現(xiàn)黑便甚至嘔血。

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