室性期前收縮的治療措施有哪些?
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①無器質(zhì)性心臟病:原則上不用抗心律失常藥物治療。
②室性期前收縮伴左心室收縮功能低下(LVEF<40%):主要選用Ⅰb類和Ⅲ類抗心律失常藥物。常用的藥物有利多卡因、美西律、胺碘酮和索他洛爾。對LVEF<30%者,不應使用索他洛爾。
③室性期前收縮伴左心室收縮功能正常:可選用普羅帕酮、氟卡尼、索他洛爾、利多卡因、美西律、胺碘酮和β受體拮抗劑。對于癥狀嚴重,尤其是伴有心功能減退,并且藥物治療無效時,導管消融治療可以有效減輕癥狀并改善心功能。
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