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首先要學(xué)會(huì)向各位考官問(wèn)好，接下來(lái)開(kāi)始回答題目，思路如下：

各位考官大家好，我是XX號(hào)考生，我接下來(lái)回答的題目是上消化道大出血的治療方式，消化道出血指從食管到肛門(mén)之間的消化道出血。對(duì)于這道題我將分三步進(jìn)行回答：

第一步：給與患者仰臥位頭偏一側(cè)，清理呼吸道，防止窒息，同時(shí)保持給與患者高流量高濃度吸氧。

第二步：進(jìn)行對(duì)因?qū)ΠY治療，首先對(duì)癥治療：上消化道大出血的患者應(yīng)立即采取以下止血措施，

(1)應(yīng)用生長(zhǎng)抑素比如說(shuō)奧曲肽進(jìn)行藥物止血，若患者有心血管系統(tǒng)疾病或是孕婦應(yīng)禁用垂體加壓素;

(2)當(dāng)藥物止血無(wú)效時(shí)采取三腔兩囊管壓迫止血，但持續(xù)壓迫時(shí)間不超過(guò)24小時(shí);

(3)進(jìn)行內(nèi)鏡止血;

(4)當(dāng)以上止血方式效果不佳應(yīng)采取外科手術(shù)治療進(jìn)行止血;并且上消化道大出血的患者也會(huì)有休克癥狀，這時(shí)要積極補(bǔ)充血容量，在充分復(fù)蘇的情況下可以應(yīng)用血管活性藥物多巴胺。

第三步：觀察患者的生命體征是否平穩(wěn)，是否有嘔血，黑便情況，血象是否正常。給予患者及其家屬進(jìn)行心理安慰。

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