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    醫(yī)療衛(wèi)生招聘輔導資料-外陰癌相關知識

    2019-02-18 15:10 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    外陰癌相關知識是醫(yī)療衛(wèi)生招聘考試護理學基礎知識部分會涉及的內(nèi)容,為了幫助考生更好的復習,醫(yī)學教育網(wǎng)整理以下內(nèi)容,請參考:

    外陰癌是女性外陰惡性腫瘤中最常見的一種(約占90%),占女性生殖系統(tǒng)腫瘤的3%~5%,多見于60歲以上婦女,近年發(fā)病率有增高趨勢。以外陰鱗狀細胞癌最常見(約占95%),其他有惡性黑色素瘤、基底細胞癌、前庭大腺癌等。約2/3的外陰癌發(fā)生在大陰唇,其余的1/3發(fā)生在小陰唇、陰蒂、會陰、陰道等部位。

    【病因】

    外陰的慢性長期刺激如外陰尖銳濕疣、外陰瘙癢、慢性前庭大腺炎、慢性潰瘍等也可能發(fā)展成外陰癌。外陰癌可與宮頸癌、陰道癌合并存在。目前認為外陰癌的發(fā)生與單純皰疹病毒Ⅱ型、人乳頭狀瘤病毒、巨細胞病毒感染等有關。

    【臨床分度】

    1.局部腫物主要為不易治愈的外陰皮膚瘙癢和各種不同形態(tài)的腫物,如結節(jié)狀、菜花狀、潰瘍狀。

    2.疼痛腫瘤易合并感染,較晚期癌腫向深部浸潤,可出現(xiàn)疼痛、滲液、出血。

    3.其他腫瘤侵犯尿道或直腸時,可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、血尿、便秘、便血等癥狀。

    【處理原則】

    以手術治療為主,輔以放射治療與化學藥物治療。其中,手術治療是外陰癌的主要治療手段,手術的范圍取決于臨床分期、病變的部位、腫瘤細胞的分化程度、浸潤的深度、病人的身體狀況以及年齡等。一般采取外陰根治術及雙側(cè)腹股溝深淺淋巴清掃術。

    【護理措施】

    1.心理護理:講解外陰癌手術相關知識,耐心解釋、幫助和支持。

    2.術前準備:除按一般會陰部手術病人準備以外,外陰癌病人多為老年人,常伴有高血壓、冠心病糖尿病等疾患,應協(xié)助病人作好檢查,積極糾正內(nèi)科合并癥。

    3.術后護理:除按一般會陰部手術病人護理以外,應給予病人積極止痛;術后取平臥、外展、屈膝體位,并在胭窩墊一軟墊;嚴密觀察切口有無滲血,皮膚有無紅、腫、熱、痛等感染征象以及皮膚濕度、溫度、顏色等移植皮瓣的愈合情況等。

    4.放療病人的皮膚護理:護理人員應在病人放療期間及以后的一段時間內(nèi)隨時觀察照射皮膚的顏色、結構及完整性,出現(xiàn)異常及時停止照射。

    5.出院指導:告知病人應于外陰根治術后3個月返回醫(yī)院復診以全面評估其術后恢復情況,醫(yī)師與病人一起商討治療及隨訪計劃。

    以上“醫(yī)療衛(wèi)生招聘輔導資料-外陰癌相關知識”的內(nèi)容由醫(yī)學教育網(wǎng)整理,更多醫(yī)療衛(wèi)生招聘信息,請關注醫(yī)學教育網(wǎng)!

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