利多卡因的藥理作用是醫(yī)療衛(wèi)生招聘考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)可能會(huì)涉及的知識(shí)點(diǎn),為了幫助考生更好的復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理以下內(nèi)容,希望對(duì)您有幫助!
一、利多卡因的介紹
利多卡因(英文名子:Lidocaine)是局部麻醉及抗心律失常藥,是可卡因的一種衍生物,所以利多卡因藥理作用和可卡因很像,但是并沒(méi)有可卡因產(chǎn)生幻覺(jué)和上癮的成分。它擁有白色亮晶晶的膚色,跟誰(shuí)關(guān)系融洽,易溶于水,鎮(zhèn)痛效果好,毒力和普魯卡因相當(dāng),但局部麻醉效果較強(qiáng)而持久,有良好的表面穿透力,可注射也可作表面麻醉。家族龐大,不只有注射劑還有凝膠系列。我工作認(rèn)真,投入速度快,一般施用一到三分鐘后即生效,具有很好的堅(jiān)韌力,效果維持一到三小時(shí)。
二、利多卡因的運(yùn)用
關(guān)于利卡多因,你要知道其適應(yīng)癥:局麻藥、抗心律失常藥。它主要用于局部浸潤(rùn)麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉,可用于急性心肌梗塞后室性早搏和室性心動(dòng)過(guò)速,也可用于洋地黃中毒、外科手術(shù)及心導(dǎo)管引起的室性心律失常。
作為局麻藥使用時(shí):
(1)用于表面麻醉:采用2%~4%溶液,一次不超過(guò)0.1g(1支)。
(2)骶管阻滯用于分娩鎮(zhèn)痛,用量以200mg(1.0%)為限;用于外科止痛可酌增至200~250mg(1.0~1.5%)。
(3)硬脊膜外阻滯,胸腰段,250~300mg(1.5~2.0%)。
(4)浸潤(rùn)局麻或靜注區(qū)域阻滯,50~200mg(0.25~0.5%)。
(5)外周神經(jīng)阻滯,臂叢(單側(cè))250~300mg(1.5%);牙科,20~100mg(2.0%);肋間神經(jīng)(每支),30mg(1.0%);宮頸旁浸潤(rùn),左右側(cè)各100mg(0.5~1.0%);椎旁脊神經(jīng)阻滯(每支),20~50mg(1.0%);陰部神經(jīng),左右側(cè)各100mg(0.5~1.0%)。
(6)交感神經(jīng)節(jié)阻滯,頸星狀神經(jīng)50mg(1.0%),腰50~100mg(1.0%)。
(7)一次限量,一般不要超過(guò)200mg(4.0mg/kg),藥液中加用腎上腺素用量可增至200~250mg(6.0mg/kg),1小時(shí)最大量300~400mg.靜注區(qū)域阻滯,極量4mg/kg.治療用藥?kù)o注,第一次初量1mg/kg,極量4mg/kg,成人靜滴每分鐘以1mg為限。反復(fù)多次給藥,相距間隔時(shí)間不得短于60分鐘。
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