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    【醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識】血管升壓素的作用

    血管升壓素的作用是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識部分會涉及的內(nèi)容,為了幫助考生更好的復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理以下內(nèi)容,希望對大家有幫助!

    一、血管升壓素的作用可以簡單地分為三個方面來說,分別是作用部位、機(jī)理和結(jié)果。

    (1)作用部位:遠(yuǎn)端小管和集合管;

    (2)作用機(jī)理:增加遠(yuǎn)端小管、集合管對水的通透性;

    (3)作用結(jié)果:使水重吸收增加,尿量減少,血壓升高。

    二、影響血管升壓素釋放的因素有很多,但其中最重要的因素是體液滲透壓和循環(huán)血量。

    (1)體液滲透壓改變對血管升壓素分泌的影響是通過滲透壓感受器,Na+、Cl-形成的血漿晶體滲透壓是引起血管升壓素釋放的最有效的刺激。在我們平時的生活中,當(dāng)天氣炎熱或劇烈運(yùn)動后導(dǎo)致大量出汗,或者嚴(yán)重嘔吐或腹瀉會使我們的排尿量減少,就是由于大量出汗或嚴(yán)重嘔吐、腹瀉等情況會引起機(jī)體失水多于溶質(zhì)喪失,使晶體滲透壓升高,刺激血管緊張素的分泌,通過腎小管和集合管增加對水的重吸收,導(dǎo)致尿量減少。相反,當(dāng)我們大量飲清水后,體液被稀釋,血漿晶體滲透壓降低,血管升壓素釋放減少或停止,腎小管和集合管對水的重吸收減少,尿量增加,這種現(xiàn)象稱為水利尿。

    (2)循環(huán)血量對于血管升壓素的分泌調(diào)節(jié)是通過心肺感受器進(jìn)行的。當(dāng)循環(huán)血量減少時,靜脈回心血量減少,對心肺感受器刺激減弱,經(jīng)迷走神經(jīng)傳入至下丘腦的沖動也減少,對血管升壓素釋放的抑制作用減弱或取消,故血管升壓素釋放增加,反之,當(dāng)循環(huán)血量增多時,靜脈回心血量增加,可刺激心肺感受器,抑制血管升壓素釋放。

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