2023年醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試的高頻考點,考編人一定要認真掌握。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試中核心考點是什么?有哪些是需要重點掌握的?一起來學習吧!
核心考點41:臨產(chǎn)開始的標志為有規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮,持續(xù)30秒或以上,間歇5~6分鐘,同時伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降。用鎮(zhèn)靜劑不能抑制臨產(chǎn)。
核心考點42:分娩全過程是從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至胎兒胎盤娩出為止,簡稱總產(chǎn)程。
第一產(chǎn)程:又稱宮頸擴張期。從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮,到宮口開全。第一產(chǎn)程又分為潛伏期和活躍期:①潛伏期為宮口擴張的緩慢階段,初產(chǎn)婦一般不超過20小時,經(jīng)產(chǎn)婦不超過14小時。②活躍期為宮口擴張的加速階段,可在宮口開至4~5cm即進入活躍期,最遲至6cm才進入活躍期,直至宮口開全(10cm)。此期宮口擴張速度應>0.5cm/h。
第二產(chǎn)程:又稱胎兒娩出期,指從宮口開全至胎兒娩出。未實施硬膜外麻醉者,初產(chǎn)婦最長不應超過3小時,經(jīng)產(chǎn)婦不應超過2小時;實施硬膜外麻醉鎮(zhèn)痛者,可在此基礎上延長1小時。
第三產(chǎn)程:又稱胎盤娩出期。從胎兒娩出到胎盤娩出,即胎盤剝離和娩出的過程,需5~15分鐘,不超過30分鐘。
核心考點43:聽診器于潛伏期在宮縮間歇時每隔1~2小時聽胎心一次。進入活躍期后,宮縮頻繁時應每15~30分鐘聽胎心一次,每次聽診1分鐘。
核心考點44:會陰切開指征:會陰過緊或胎兒過大,估計分娩時會陰撕裂不可避免者,或母兒有病理情況急需結(jié)束分娩者。
核心考點45:胎盤剝離征象
(1)子宮體變硬呈球形,胎盤剝離后降至子宮下段,下段被擴張,子宮體呈狹長形被推向上,子宮底升高達臍上。
(2)剝離的胎盤降至子宮下段,陰道口外露的一段臍帶自行延長。
(3)陰道少量流血。
(4)用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時,子宮體上升而外露的臍帶不再回縮。
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