關(guān)于2018年衛(wèi)生人才招聘筆試習(xí)題,相信很多人都比較感興趣,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特撰文如下:
「呼吸系統(tǒng)」
男,58歲,平素健康,近半月來夜間陣發(fā)性哮喘發(fā)作。被迫坐位。氣短,10分鐘后自行緩解,今晚加重來診。肥胖,BP170/110mmHg,R25次/分,P110次/分,兩肺底部濕啰音,無哮鳴音,初步診斷為
A.支氣管哮喘
B.心源性哮喘
C.喘息性支氣管炎
D.運動性哮喘
E.以上都不是
「正確答案」B
「答案解析」心源性哮喘發(fā)作時的癥狀與支氣管哮喘相似,但心源性哮喘多有高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等病史。查體兩肺可聞及廣泛的濕啰音心率增快。題干跟上述這些癥狀體征吻合,故選心源性哮喘。支氣管哮喘:多有塵螨、花粉等誘發(fā)因素,癥狀與心源性哮喘相似,查體廣泛哮鳴音,嚴(yán)重哮喘哮鳴音不出現(xiàn)。嚴(yán)重哮喘出現(xiàn)心率增快。喘息性支氣管炎多有慢性咳嗽史、喘息多年存在。有肺氣腫體征。上述這些跟題干不符,可排除。運動性哮喘:多于運動后發(fā)病,本題在夜間發(fā)病,可排除。
「女性生殖系統(tǒng)」
性激素的合成與分泌下述何項正確的
A.孕激素是雌激素和雄激素的前身
B.雌酮是雌二醇的前身
C.雄激素主要來源于卵巢
D.排卵后的黃體只分泌孕激素
E.排卵前卵泡內(nèi)膜細(xì)胞分泌雌激素和少量孕激素
「正確答案」A
「答案解析」雌激素、雄激素及孕激素之間關(guān)系密切,孕酮是雄烯二酮及睪酮的前身,雄烯二酮和睪酮又是雌酮和雌二醇的前身,三者基本結(jié)構(gòu)雖極相近,但作用卻不同。孕激素是雌激素和雄激素的前身,A正確。
雌二醇可與雌酮相互轉(zhuǎn)化,故B錯。女性雄激素大部分來自腎上腺,故C錯。排卵后黃體既能分泌雌激素又能分泌孕激素,故D錯。排卵前,雌激素合成是由卵泡膜細(xì)胞和顆粒細(xì)胞共同完成的,故E錯。