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    醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識:正常菌群的病理意義

    正常菌群的病理意義是考試中的難點,也是考試中重要的知識點。今天小編為大家講解一下關(guān)于正常菌群的病理意義。希望大家好好復(fù)習(xí),順利通過考試!

    一、正常菌群的感染與致病機理

    某些因素破壞了人體與正常菌群之間的平衡,正常菌群中各種細菌的數(shù)量和比例發(fā)生變化時,稱為菌群失調(diào)。若菌群失調(diào)沒有得到有效控制,出現(xiàn)臨床癥狀,引起二重感染,稱菌群失調(diào)癥。人體各部位的正常菌群,離開原來的寄居場所,進入身體的其他部位,或當(dāng)機體有損傷和抵抗力降低時,原來為正常菌群的細菌也可引起疾病,因此稱這些細菌為條件致病菌或機會致病菌。

    二、正常菌群的生理作用

    1.拮抗作用:正常菌群在生物體的特定部位生長后,對其他的菌群有生物拮抗的作用。產(chǎn)生這種生物屏障的往往是一些厭氧菌。正常菌群通過緊密與黏膜上皮細胞結(jié)出來占領(lǐng)位置,由于在這些部位數(shù)量很大,在營養(yǎng)競爭中處于優(yōu)勢,并通過自身代謝來改變環(huán)境的pH值或釋放抗生素,來抑制外來菌的生長。

    2.營養(yǎng)作用:正常菌群的存在影響著生物體的物質(zhì)代謝與轉(zhuǎn)化。如蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪及維生素的合成,膽汁的代謝、膽固醇的代謝及激素轉(zhuǎn)化都有正常菌群的參與。

    3.免疫作用:正常菌群的抗原刺激可以使宿主產(chǎn)生免疫,從而減少了本身的危害。已有實驗表明,某些誘發(fā)的自身免疫過程具有抑癌作用。

    宿生部位

    皮膚:皮膚表面的微生物群落是人體的第一道屏障,主要有葡萄球菌、類白喉棒狀桿菌、綠濃桿菌、丙酸桿菌。它們參與著皮膚細胞代謝,起到了免疫和自凈的作用。

    腸道:腸道的微生物生態(tài)系統(tǒng)很復(fù)雜,菌群生物量很龐大。在腸的不同部位,由于pH值、營養(yǎng)狀況的不同,群群的種類分布有很大的不同。多數(shù)的腸道菌群屬共生類型,主要是厭氧菌,如雙歧桿菌、尤桿菌、消化球菌等,數(shù)量恒定存在,具有合成維生素、蛋白質(zhì)、生物拮抗等生理作用,起到保持宿主健康的作用。有一部分很少的致病菌在生理平衡狀態(tài)是不會危害宿主的,但如果數(shù)量超出正常水平就會致病。還有一類是介于這兩種類型之間的,如大腸桿菌、鏈球菌等,它們能產(chǎn)生毒素,具有生理作用和致病作用兩方面。

    陰道:陰道的生態(tài)系統(tǒng)常駐菌有乳桿菌、表皮葡萄球菌、大腸桿菌等。乳桿菌黏附在陰道黏膜上皮細胞上,可產(chǎn)生酸性生存環(huán)境,對大腸桿菌、類桿菌、金黃色葡萄球菌有拮抗作用,對于保護自身健康和胎兒在妊娠期的衛(wèi)生有著重要的意義,是一道重要的生物屏障。

    此外在外耳道、眼結(jié)膜、鼻咽腔、尿道等部位都會有正常菌群的分布。

    三、菌群紊亂

    生物體內(nèi)多數(shù)組織器官都是無菌的,正常菌群中的細菌偶爾少量侵入這些部位是能被機體的自身免疫所應(yīng)付的。但如果正常菌群與宿主間或正常菌群各菌種間的平衡被打破,就會出現(xiàn)菌群失調(diào),致病作用就會顯著,嚴重者引起二重感染。這種狀況往往是由于長期大量使用抗生素、免疫抑制劑等外來因素引起的。

    以上就是為大家總結(jié)的正常菌群的病理意義,希望大家在閱讀之后,能夠掌握在心,將這一難點攻克!

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