面試與筆試的差異很大，首先表現(xiàn)在回答問(wèn)題的方式方面。筆試僅僅是把知識(shí)點(diǎn)寫(xiě)出來(lái)，而面試是在短時(shí)間、高壓力的情況下把知識(shí)用語(yǔ)言表達(dá)出來(lái)。而且要求語(yǔ)言流暢、表達(dá)清晰、有邏輯、有條理，這樣才能抓住考官的眼球，這樣才能在眾多考生中脫穎而出。

（1）操作前

①雙人核對(duì)醫(yī)囑無(wú)誤。

②評(píng)估患者一般狀況，合作程度、有無(wú)膀胱、尿道疾??；向患者解釋插導(dǎo)尿管的目的和配合事項(xiàng)；評(píng)估環(huán)境，適宜操作。環(huán)境，清潔、寬敞。

③準(zhǔn)備：護(hù)士：著裝整潔，洗手，戴口罩。

用物：準(zhǔn)備齊全，在有效期內(nèi)，均可使用。攜用物至床旁。

（2）操作中

①關(guān)閉門(mén)窗，屏風(fēng)遮擋患者。

②幫助患者脫去對(duì)側(cè)褲腿，蓋在近側(cè)腿部，近側(cè)腿用毛巾遮蓋，患者取仰臥位屈膝位，兩腿略外展，充分暴露外陰，將橡膠單和治療巾墊于患者臀下。

③消毒雙手，打開(kāi)導(dǎo)尿包并取出初步消毒用物，棉球和持物鉗放入彎盤(pán)，清點(diǎn)棉球數(shù)目，左手戴手套，右手用持物鉗夾取消毒棉球依次消毒陰阜、對(duì)側(cè)大陰唇，近側(cè)大陰唇，左手分開(kāi)大陰唇，消毒對(duì)側(cè)小陰唇，近側(cè)小陰唇和尿道口，按由上到下，由內(nèi)到外，由對(duì)側(cè)到近側(cè)的順序消毒，消毒完畢，脫下手套，污物放至彎盤(pán)內(nèi)，彎盤(pán)置于患者床尾。

④消毒雙手，囑患者勿移動(dòng)肢體，在患者兩腿之間按無(wú)菌操作技術(shù)原則打開(kāi)導(dǎo)尿包，雙手戴無(wú)菌手套，鋪洞巾，整理用物，注入生理鹽水檢查尿管是否通暢，氣囊是否完好，連接尿管和集尿袋，潤(rùn)滑導(dǎo)管前端，左手拇指、示指分開(kāi)固定小陰唇，右手用持物鉗夾取消毒棉球，消毒順序?yàn)椋耗虻揽?，?duì)側(cè)小陰唇，近側(cè)小陰唇，尿道口至肛門(mén)，污棉球置彎盤(pán)內(nèi)，將彎盤(pán)移開(kāi)。

⑤左手繼續(xù)固定小陰唇，右手將治療碗移至洞巾旁，囑患者張口呼吸，用另一持物鉗夾持導(dǎo)尿管對(duì)準(zhǔn)尿道口輕輕插入尿道，見(jiàn)尿后再插入7～10cm，松開(kāi)左手，下移固定導(dǎo)尿管，向氣囊內(nèi)注入無(wú)菌生理鹽水（成年人一般注入5～10ml），輕拉導(dǎo)尿管有阻力感，證實(shí)導(dǎo)尿管已固定于膀胱內(nèi)，移開(kāi)洞巾，用橡皮圈和安全別針將集尿袋的引流管固定在床單上，注意詢(xún)問(wèn)患者的感覺(jué)，觀察患者的反應(yīng)，撤出患者臀下的治療巾和橡膠單，移至治療車(chē)下層，脫手套，協(xié)助患者穿褲，標(biāo)示尿管，整理床單位，告知患者導(dǎo)尿完畢，告知患者注意事項(xiàng)，觀察尿液顏色，性質(zhì)和量。

（3）操作后：處理用物，洗手，記錄導(dǎo)尿時(shí)間、尿液顏色，性質(zhì)和量。