關(guān)于休克病人的急救護(hù)理措施，很多人都想知道，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯經(jīng)過多方搜尋，現(xiàn)將休克病人的急救護(hù)理措施發(fā)給大家。

休克病人的急救護(hù)理措施是護(hù)理學(xué)的重要知識，休克是機體受到強烈的致病因素侵襲后，導(dǎo)致有效循環(huán)血量銳減，組織血液灌流不足引起的以微循環(huán)障礙、代謝障礙和細(xì)胞受損為特征的病理性綜合征，是嚴(yán)重的全身性應(yīng)激反應(yīng)。休克發(fā)病急驟，進(jìn)展迅速，并發(fā)癥嚴(yán)重，若未能及時發(fā)現(xiàn)及治療，則可發(fā)展至不可逆階段而引起死亡。

1.迅速補充血容量，維持體液平衡：

（1）建立靜脈通路：迅速建立2條以上靜脈輸液通道，大量快速補液（除心源性休克外）。

（2）合理補液：若血壓及中心靜脈壓均低，提示血容量嚴(yán)重不足，應(yīng)予以快速大量補液；若血壓降低而中心靜脈壓升高，則提示有心功能不全或血容量超負(fù)荷，應(yīng)減慢補液速度，限制補液量，以防肺水腫及心功能衰竭。

（3）觀察病情變化：定時監(jiān)測脈搏、呼吸、血壓及CVP（5～12cmH2O）變化，觀察病人的意識、面唇色澤、肢端皮膚顏色及溫度。病人意識變化可反映腦組織灌流情況，皮膚色澤、溫度可反映體表灌注情況。若病人從煩躁轉(zhuǎn)為平靜，淡漠遲鈍轉(zhuǎn)為對答自如、口唇紅潤、肢體轉(zhuǎn)暖，提示休克好轉(zhuǎn)。

（4）準(zhǔn)確記錄出入量：輸液時，尤其在搶救過程中，應(yīng)有專人準(zhǔn)確記錄輸入液體的種類、數(shù)量、時間、速度等，并詳細(xì)記錄24小時出入量以作為后續(xù)治療的依據(jù)。

2.改善組織灌注，促進(jìn)氣體正常交換：

（1）取休克體位：頭和軀干抬高20°～30°、下肢抬高15°～20°，以增加回心血量，改善重要器官血供。

（2）維持有效的氣體交換：改善缺氧情況經(jīng)鼻導(dǎo)管給氧，氧濃度為40%～50%，氧流量為6～8L/min，以提高肺靜脈血氧濃度。嚴(yán)重呼吸困難者，協(xié)助醫(yī)師行氣管插管或氣管切開，盡早用呼吸機輔助呼吸。監(jiān)測呼吸功能，維持呼吸道通暢。

3.觀察和防治感染：

（1）嚴(yán)格按照無菌技術(shù)原則執(zhí)行各項護(hù)理操作。

（2）避免誤吸所致肺部感染；必要時遵醫(yī)囑每日3次超聲霧化吸入，以利痰液稀釋和排出。

（3）加強留置尿管的護(hù)理，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。

（4）有創(chuàng)面或傷口者，注意觀察，及時更換敷料，保持創(chuàng)面或傷口清潔干燥。

（5）遵醫(yī)囑合理應(yīng)用抗生素。

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