白血病患者化療的護理措施是什么？為幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理解答相關(guān)情況如下：

1.白血病患者化療護理措施的注意事項

（1）合理使用靜脈：首選中心靜脈置管，如外周穿刺中心靜脈導(dǎo)管、植入式靜脈輸液港。如果應(yīng)用外周淺表靜脈，盡量選擇粗直的靜脈。（2）靜脈注射時先用生理鹽水沖洗，確定注射針頭在靜脈內(nèi)方可注入藥物，推注速度要慢，邊推邊抽回血，確保藥物在血管內(nèi)，藥物輸注完畢再用生理鹽水10～20ml沖洗后拔針，以減輕藥物對局部血管的刺激。（3）聯(lián)合化療時，先輸注對血管刺激性小的藥物，再輸注刺激性較強的藥物。

2.化療時的護理措施

（1）藥物外滲處理：①停止。立即停止藥物注入；②回抽。不要拔針，盡量回抽滲入皮下的藥液；③評估。評估并記錄外滲的穿刺部位、面積、外滲藥液的量、皮膚的顏色、溫度、疼痛的性質(zhì)；④解毒。局部滴入生理鹽水以稀釋藥液或用解毒劑；⑤封閉。利多卡因局部封閉，由疼痛或腫脹區(qū)域多點注射，封閉范圍要大于滲漏區(qū)，環(huán)形封閉，48小時內(nèi)間斷局部封閉注射2～3次；⑥涂抹?？捎?0%硫酸鎂、中藥“六合丹”、多磺酸黏多糖乳膏（喜療妥）軟膏或賽膚潤液體敷料等直接涂在患處并用棉簽以旋轉(zhuǎn)方式向周圍涂抹，范圍大于腫脹部位，每2小時涂1次；⑦冷敷。局部24小時冰袋間斷冷敷；⑧抬高。藥液外滲48小時內(nèi)，應(yīng)抬高受累部位，以促進局部外滲藥液的吸收。

（2）針對骨髓抑制的護理。加強預(yù)防感染和出血的措施，定期查血象，以及時發(fā)現(xiàn)骨髓抑制。

（3）針對胃腸道反應(yīng)的護理：化療期間飲食要清淡、可口，以半流食物為主，少量多餐，避免產(chǎn)氣、辛辣和高脂食物，進食前后休息一段時間；當病人惡心、嘔吐時不要讓其進食，及時清除嘔吐物，保持口腔清潔，必要時，遵醫(yī)囑在治療前l(fā)～2小時給予止吐藥物。

（4）針對肝腎功能損害的預(yù)防與護理：觀察病人有無黃疸，并定期監(jiān)測肝功能；對周圍血白細胞高于50×109/L者，應(yīng)囑病人多飲水并口服碳酸氫鈉堿化尿液，同時給予別嘌呤醇100mg口服，每日3次，以抑制尿酸的形成，預(yù)防尿酸性腎病；對尿少或無尿病人應(yīng)按急性腎衰竭處理，鼓勵病人多飲水，保證每日尿量在1500ml以上，注射藥液后，最好每30分鐘排尿1次，持續(xù)5小時，就寢時排尿1次，以利于尿酸及其他代謝產(chǎn)物的稀釋和排泄。

（5）針對脫發(fā)的護理：脫發(fā)護理，使用環(huán)磷酰胺等藥可引起脫發(fā)反應(yīng)。在注射藥物前10分鐘，給病人戴冰帽，至藥物注射完畢后30～40分鐘脫下，以使頭皮血管收縮，減少頭皮血流灌注，有效控制藥物對毛囊的作用，以減輕脫發(fā)；對脫發(fā)伴有自我形象紊亂的病人，應(yīng)加強心理護理，指導(dǎo)病人自我修飾，選擇和佩戴合適的帽子、頭巾或假發(fā)，以維護病人自尊。

（6）其他不良反應(yīng)的預(yù)防與護理：長春新堿可引起末梢神經(jīng)炎、手足麻木感，停藥后可逐漸消失。門冬酰胺酶可引起過敏反應(yīng)，用藥前應(yīng)皮試。急性早幼粒細胞白血病應(yīng)用維A酸治療可引起維A酸綜合征等，治療期間要密切觀察病情，以及時發(fā)現(xiàn)，有效處理。

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