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    泄瀉的中醫(yī)辨證護(hù)理要點(diǎn)

    泄瀉的中醫(yī)辨證護(hù)理要點(diǎn):

    泄瀉是一種臨床常見病。一年四季均可發(fā)生,但以夏秋兩季為多見。其主要是指排便次數(shù)增多,糞便稀薄,甚至瀉出如水樣便。其中大便溏薄而勢(shì)緩者為泄,大便清稀如水而直下者為瀉?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)中急慢性腸炎多見泄瀉的癥狀。筆者在臨床中運(yùn)用中醫(yī)辨證論治原則進(jìn)行辨證護(hù)理,收到較好療效,根據(jù)泄瀉發(fā)生的病因病機(jī),臨床上可分為3型進(jìn)行辨證護(hù)理。現(xiàn)將體會(huì)簡(jiǎn)介如下。

    1肝氣乘脾

    1.1癥狀平時(shí)多有胸脅脹悶,噯氣食少,每因抑郁惱怒或情緒緊張時(shí),發(fā)生腹痛泄瀉,一般痛連兩脅,泄瀉不爽,舌質(zhì)淡紅苔薄白,脈弦。

    1.2護(hù)理措施(1)情志護(hù)理:因肝氣乘脾引起的泄瀉多是因情志而起,所以情志護(hù)理對(duì)患者影響很大。注意多做患者思想工作,抱著“待患者如親人”的態(tài)度,關(guān)心體貼患者,從精神上安慰患者,鼓勵(lì)患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心,使患者性格開朗,防止郁怒。幫助患者熟悉病房環(huán)境、作息就餐時(shí)間及病房有關(guān)規(guī)章制度,縮短醫(yī)護(hù)人員與患者之間距離,使之愉快的接受并配合治療。(2)飲食護(hù)理:悲傷、發(fā)怒、生氣時(shí)切不可進(jìn)食。忌食辛辣刺激及不易消化的食品。如忌食南瓜、山芋、土豆等壅阻氣機(jī)的食物。應(yīng)以清淡營(yíng)養(yǎng)豐富易于消化的食物為主,如魚湯、雞蛋湯、新鮮蔬菜等,可吃些蘿卜以調(diào)理氣機(jī)。(3)癥狀護(hù)理:腹痛泄瀉明顯時(shí),可針灸中脘、天樞、足三里、脾俞、肝俞、行間,調(diào)整腸胃機(jī)能,祛痛止瀉,舒肝健脾,或者口服舒肝理氣丸,或者陳香粉,延胡粉各1g以理氣止痛醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

    2脾胃虛寒

    2.1癥狀大便時(shí)溏時(shí)瀉,水谷不化,色淡不臭,稍進(jìn)油膩之物則大便次數(shù)增加,飲食減少,脘腹脹悶不適,面色萎黃,肢倦乏力,舌淡苔白,脈細(xì)弱,且易反復(fù)發(fā)作。

    2.2護(hù)理措施(1)情志護(hù)理:對(duì)患者多做安慰解釋工作,鼓勵(lì)患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的決心,生活有規(guī)律,保證充足的睡眠時(shí)間。防止情緒憤怒,悲傷,進(jìn)餐時(shí)不要談?wù)撚绊懶木w的話題,不要思慮不愉快的事情。保持性格開朗,情緒穩(wěn)定。(2)飲食護(hù)理:飲食應(yīng)定時(shí)定量,食物以軟、爛、溫?zé)峒吧偈扯嗖蜑樵瓌t。忌食生冷、油膩、辛辣刺激和堅(jiān)硬不消化食物,忌酒禁煙。湯藥宜熱服。(3)癥狀護(hù)理:注意保暖,且勿受涼,必要時(shí)可采用腹部熱敷法。應(yīng)觀察患者大便的時(shí)間,糞便的情況,伴發(fā)的癥狀,誘發(fā)因素,與寒熱飲食的關(guān)系以明確診斷。對(duì)出現(xiàn)受寒泄瀉的患者可服用生姜加紅糖水。也可刺天樞、合谷、陽陵泉,調(diào)整胃腸功能,可達(dá)到止瀉止痛的目的。也可神闕隔姜灸,祛寒消痛止瀉。

    3飲食積滯

    3.1癥狀腹痛脹鳴,痛則欲瀉,瀉下糞便臭如敗卵,瀉后痛減,伴有不消化之物,脘腹痞滿,噯腐酸臭,不思飲食,夜臥不安,舌苔垢濁或厚膩,脈滑。

    3.2護(hù)理措施(1)情志護(hù)理:多給予患者安慰、關(guān)懷,消除緊張情緒,努力創(chuàng)造一個(gè)清潔整齊、安靜舒適的環(huán)境,使患者心情愉快。對(duì)患者進(jìn)行各種護(hù)理操作時(shí),應(yīng)解釋清楚。盡量減少患者的恐懼和痛苦。(2)飲食護(hù)理:首先禁食,待患者病情緩解后,方可進(jìn)流食,多飲水。身體恢復(fù)后,告誡患者要注意飲食有節(jié),不暴飲暴食,忌食不消化食物。(3)癥狀護(hù)理:對(duì)暴飲暴食,胃脘脹滿嚴(yán)重者可用探吐法,使胃中停滯物吐出,探吐動(dòng)作要輕柔??娠嫹介韵郴e。對(duì)食滯胃脘脹滿疼痛者,可針刺中脘、天樞、足三里以和胃理氣止痛。

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