中醫(yī)四診護(hù)理法:
望診:
基本內(nèi)容包括:全身望診(望神、色、形體、姿態(tài));局部望診(望頭面、五官、軀體、四肢、二陰、皮膚);舌診(望舌體、舌苔);望排泄物(望痰涎、嘔吐物、大便、小便等);望小兒指紋。望診可分為全身望診、局部望診。
聞診:
(1)聞診包括聽聲音和嗅氣味兩種內(nèi)容。
(2)聞聲音:主要是用耳聽取病人的語言、呼吸、咳嗽、嘔吐、腹鳴等聲音。
(3)嗅氣味:主要是用鼻嗅呼吸、口腔、分泌物和排泄物的氣味。
問診:
主要內(nèi)容包括:一般情況、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人生活史、家族史等。
(1)問寒熱的臨床意義:寒與熱是疾病常見癥狀之一,是辨別病邪性質(zhì)和機(jī)體陰陽盛衰的重要依據(jù)。
1)惡寒發(fā)熱:病人惡寒與發(fā)熱同時出現(xiàn),多見于外感病的表證階段。
2)但寒不熱:病人只感怕冷而不覺發(fā)熱。新病惡寒,為里實(shí)寒證;久病畏寒,為里虛寒證。
3)但熱不寒:病人只發(fā)熱,不覺寒冷,或反惡熱,多屬陽盛陰虛的里熱證。
壯熱:病人高熱,體溫在39℃以上持續(xù)不退,不惡寒反惡熱,屬實(shí)熱證。
潮熱:發(fā)熱如潮汐有定時,分為胃腸燥熱內(nèi)結(jié)所致的日晡潮熱及溫病熱入營分、灼傷營陰的午后及夜間潮熱。
微熱:發(fā)熱不高,不超過38℃,多見于陰虛或氣虛發(fā)熱。
4)寒熱往來:惡寒與發(fā)熱交替發(fā)作,為半表半里證的特征,可見于少陽病和瘧疾。
(2)問汗的臨床意義:通過詢問了解病人汗出的異常情況,對診察病邪的性質(zhì)及人體陰陽盛衰有重要意義。
(3)問二便的臨床意義醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
大便:健康人每日一次,成形不燥,排便通暢,多呈黃色,無膿血、黏液、未消化食物。
小便:健康人日間排尿3~5次,夜間0~1次,每晝夜總尿量約為1000~1800ml.
(4)問飲食的臨床意義:通過詢問飲食口味情況,可以了解體內(nèi)津液的盈虧及輸布是否正常、脾胃及有關(guān)臟腑功能的盛衰。
切診:
切診就是醫(yī)者用手觸摸患者身體的某些部位,了解疾病。切診包括切脈和切其他部位,以切脈為主。
切脈(或脈診)是中醫(yī)獨(dú)特的診斷方法,是醫(yī)者用手按寸口(寸口是指橈動脈的腕后搏動部位)而得動脈應(yīng)指的形象,來辨別病證的部位、性質(zhì)以及正邪盛衰的一種診斷方法。切脈分為三部:寸、關(guān)、尺。