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    腕踝針療法-中醫(yī)刺灸法

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    腕踝針療法:

    腕踝針是在腕部或踝部的相應(yīng)點(diǎn)用毫針進(jìn)行皮下針刺以治療疾病的一種簡(jiǎn)易方法。

    分區(qū)與主治病癥以前后正中線為標(biāo)線,將身體兩側(cè)面由前向后劃為六個(gè)縱行區(qū)。

    1區(qū):前正中線兩側(cè)的區(qū)域,包括額部、眼、鼻、舌、咽喉、氣管、食管、心臟、腹部、會(huì)陰部。

    主治病癥:前額痛、目赤痛、鼻塞、流涎、咽喉腫痛、咳喘、胃脘痛、心悸、痛經(jīng)、白帶、遺尿等。

    2區(qū):軀體前面的兩旁(1區(qū)的兩側(cè)),包括顳部、頰部、后牙、頜下部、乳部、肺、側(cè)腹部。

    主治病癥:后牙痛、哮喘、胸脅痛等。

    3區(qū):軀體前面的外緣(2區(qū)的外緣),范圍狹窄。包括沿耳郭前緣的頭面部、胸腹部、沿腋窩前緣向下的垂直線。

    主治病癥:顳淺動(dòng)脈痛,沿腋前緣垂直線部位的胸痛或腹痛(本區(qū)病癥較少)。

    4區(qū):軀體前后面交界處,包括頭項(xiàng)、耳以及腋窩垂直向下的區(qū)域。

    主治病癥:頭頂痛、耳鳴;耳聾、腋中線部位的胸腹痛。

    5區(qū):軀體后面的兩旁(與2區(qū)相對(duì)),包括頭、頸后外側(cè)、肩胛區(qū)、軀干兩旁、下肢外側(cè)。

    主治病癥:頸后部痛、落枕、肩背部痛、側(cè)腰痛等。

    6區(qū):軀體后正中線兩側(cè)的區(qū)域(與1區(qū)相對(duì)),包括后頭部、枕項(xiàng)部、脊柱部、骶尾部、肛門等。

    主治病癥:后頭痛、項(xiàng)強(qiáng)痛、腰脊痛等。

    四肢分區(qū):當(dāng)兩上、下肢處于內(nèi)側(cè)面向前的外旋位、兩下肢靠攏時(shí),四肢的內(nèi)側(cè)面相當(dāng)于軀干的前面;外側(cè)面相當(dāng)于軀干的后面;前面靠攏的縫相當(dāng)于前正中線;后面靠攏的縫相當(dāng)于后正中線,這樣四肢的分區(qū)就可按軀干的分區(qū)類推。

    又以胸骨末端和肋弓交界處為中心劃一條環(huán)繞身體的水平線稱橫膈線,將身體六區(qū)分成上下兩半,橫膈線以上各區(qū)加“上”字,橫膈線以下各區(qū)加“下”字。如上1區(qū)、下1區(qū),以此類推,用稱各區(qū)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。

    進(jìn)針點(diǎn)及其適應(yīng)證按分區(qū)查明病癥所在區(qū),即在腕踝部選取相應(yīng)同一區(qū)的進(jìn)針點(diǎn)。腕與踝部各有六個(gè)點(diǎn),分別代表上下六個(gè)區(qū)。下面將各點(diǎn)位置以及適應(yīng)證介紹如下:

    (1)腕部:進(jìn)針點(diǎn)共6個(gè),約在腕橫紋上二橫指(內(nèi)關(guān)、外關(guān))一圈處。從掌間尺側(cè)至橈側(cè),再從腕背橈側(cè)至尺側(cè),依次稱作為上1、上2、上3、上4、上5、上6.上1:

    位置:在小指?jìng)?cè)的尺骨緣前方,用拇指端按壓覺凹陷處。

    適應(yīng)證:前額部、目疾、鼻疾、面神經(jīng)炎、前牙腫痛、咽喉腫痛、咳喘、胃脘痛、心悸、眩暈、盜汗、失眠、郁證、癲癇等。

    上2:

    位置:在腕掌側(cè)面的中央,掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間,即內(nèi)關(guān)穴。

    適應(yīng)證:治療上 2區(qū)病證,頜下腫痛、胸悶、胸痛、回乳、哮喘等。

    上3:

    位置:靠橈動(dòng)脈外側(cè)。

    適應(yīng)證:治療上 3區(qū)病癥,如高血壓、胸痛等。

    上4:

    位置:手掌向內(nèi),在拇指?jìng)?cè)的橈骨緣上。

    適應(yīng)證:治療上 4區(qū)病癥,如頭頂痛、耳疾、顳下頜關(guān)節(jié)炎、肩周炎、胸痛等。

    上5:

    位置:腕背的中央,即外關(guān)穴。

    適應(yīng)證:治療上 5區(qū)病癥,如后顳部痛、肩周炎、上肢麻木、痹證、上肢運(yùn)動(dòng)障礙、肘、腕和指關(guān)節(jié)痛等。

    上6:

    位置:小指?jìng)?cè)尺骨緣背。

    適應(yīng)證:治療上 6區(qū)病癥,如后頭痛、枕項(xiàng)痛、脊柱(頸胸段)痛。

    (2)踝部:踝部進(jìn)針點(diǎn),共有六個(gè)。約在內(nèi)、外踝最高點(diǎn)上三橫指(相當(dāng)懸鐘、三陰交)一圈處,從跟腱內(nèi)側(cè)起向前轉(zhuǎn)到外側(cè)跟腱依次為下1、下2、下3、下4、下5、下6.下1醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理:

    位置:靠跟腱內(nèi)緣。

    適應(yīng)證:治療下 1區(qū)病癥,如上腹部脹痛、臍周痛、痛經(jīng)、白帶多、遺尿、陰部瘙癢癥、足跟痛等。

    下2:

    位置:在內(nèi)側(cè)面中央,靠脛骨后緣。

    適應(yīng)證:治療下 2區(qū)病癥,如脅痛、側(cè)腹痛、過敏性腸炎。

    下3:

    位置:脛骨前緣向內(nèi)1cm處。

    適應(yīng)證:治療下 3區(qū)病癥,如膝關(guān)節(jié)痛等。

    下4:

    位置:脛骨前緣與腓骨前緣的中點(diǎn)。

    適應(yīng)證:治療下 4區(qū)病癥,如股四頭肌部痛、膝關(guān)節(jié)炎、下肢痿痹證、下肢癱瘓、趾關(guān)節(jié)痛。

    下5:

    位置:在外側(cè)面中央。

    適應(yīng)證:治療下 5區(qū)病癥,如髖關(guān)節(jié)痛、踝關(guān)節(jié)扭傷等。

    下6:

    位置:靠跟腱外緣適應(yīng)證:治療下 6區(qū)病癥,如急性腰扭傷、腰肌勞損、骶髂關(guān)節(jié)痛、坐骨神經(jīng)痛、腓腸肌痙攣、腳前掌趾痛。

    操作方法選定進(jìn)針點(diǎn)后,皮膚常規(guī)消毒,醫(yī)生左手固定進(jìn)針點(diǎn)上部(拇指拉緊皮膚),右手拇指在下,食、中指在上夾持針柄,針與皮膚呈30度角,快速進(jìn)入皮下,針體貼近皮膚表面,針體沿皮下表層刺入一定深度,以針下有松軟感為宜。若病人有痠、麻、脹、沉感覺,說明針體深入筋膜下層,進(jìn)針過深,須要調(diào)針至皮下淺表層。針刺深度約為1.5寸。針刺方向一般朝上,如病變?cè)谒闹┒藙t針刺方向朝下。

    針刺沿皮下淺表層進(jìn)達(dá)一定深度后留針20-30min,不做捻轉(zhuǎn)提插。一般隔日一次,十次為一療程。急癥可每日一次。

    選進(jìn)針點(diǎn)時(shí):對(duì)局部病癥,選病癥所在的同側(cè)分區(qū)的進(jìn)針點(diǎn),對(duì)全身性病癥,如失眠、盜汗等可選兩側(cè)相應(yīng)進(jìn)針點(diǎn)。

    注意事項(xiàng)(1)腕踝針進(jìn)針一般應(yīng)不同,進(jìn)針痛時(shí)要調(diào)針,至不痛為度。調(diào)針時(shí)應(yīng)將針退至皮下表淺部位,再重新進(jìn)針?;驒z查針尖是否沿縱行直線方向插入。

    (2)若出現(xiàn)頭昏,心慌等癥需將針退出以防暈針。

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