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    如何推拿治療小兒疳積

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    【臨床表現(xiàn)】神疲乏力,面色無華,形體消瘦,發(fā)育遲緩,皮下脂肪消失,肌肉萎縮等是本病的主要癥狀。根據(jù)祖國醫(yī)學(xué)辨證,可分為以下兩型。

    1.乳食積滯型 脘腹脹滿,納食不香,夜眠不寧,精神不振,大便不調(diào)常有惡臭或便秘,同時可伴有手足心熱等癥,苔厚膩,色微黃少津液,脈弱或兼數(shù),指紋紫紅色。

    2.氣血兩虧型 面色晄白或萎黃呈干癟老人面容,毛發(fā)稀疏易脫,骨瘦如柴,皮膚干燥多屑,精神萎靡,啼聲低沉,困倦無力,動則汗出,四肢不溫可伴浮腫(以下肢為多見),不思飲食或嗜食僻,發(fā)育障礙,腹部凹陷,大便搪泄,舌淡苔薄,指紋色淡。

    【診斷和鑒別】

    1.診斷 根據(jù)病人外貌及其各種表現(xiàn),診斷本病并不困難,但進(jìn)一步查明誘發(fā)因素及有無并發(fā)癥,對于本病的不良程度應(yīng)有適當(dāng)估計以利治療。下列數(shù)項可作參考:①消瘦程度及發(fā)病前后體重下降情況;②浮腫程度;③血漿蛋白濃度是否正?;蛎黠@下降,尚有基礎(chǔ)代謝率、肌酸肌酐排出量等作參考。

    2.鑒別診斷

    (1)原發(fā)性肺結(jié)核:除消瘦、體重下降,食欲不振外,其主要癥狀有長期低熱、咳嗽、咯血、潮熱和盜汗等癥狀;胸部X線可以明確診斷醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

    (2)寄生蟲病:患兒除消瘦外,可常有腹痛、肛門癢、大便檢查可以發(fā)現(xiàn)有腸道寄生蟲卵。

    【治療】

    1.治療原則 乳食積滯者,治宜消積導(dǎo)滯,健脾和胃;氣血兩虧者,治宜溫中健脾,補益氣血。

    2.常用穴位 脾經(jīng)、板門、四縫(四橫紋),內(nèi)八卦、腹、臍、足三里、脊柱等穴。

    3.常用手法 推法、揉法、摩法、捏法、掐法、按揉法等。

    4.操作方法醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理

    (1)基本治法:患兒取仰臥位,先上肢手部操作,推脾經(jīng)500次,推板門300次,推四橫紋200次,運內(nèi)八卦200次;繼以上體位,摩腹與揉臍相合,約5分鐘,使腹部有種溫?zé)岣?,再按揉雙側(cè)足三里穴各1分鐘。

    患兒取俯臥位,食、中兩指分別雙指揉脾俞、胃俞、三焦俞,每穴各1分鐘;而后在患兒的脊柱穴施捏法,自龜尾穴起,上至大椎穴止,約3~5遍;為加強刺激可在脾、胃、三焦諸穴處多加提捏。

    (2)隨證加減:對乳食積滯者,加清脾土500次,清后加補脾經(jīng)300次,清大腸300次,清腎水100次,揉中院5分鐘;對氣血兩虧者,加補脾經(jīng)500次,推上三關(guān)300次,揉摩中院5分鐘,摩丹田2分鐘,揉血海30次,指揉腎俞、命門請穴各1分鐘。

    【自我保健】

    【注意事項】

    1.要合理喂養(yǎng)小兒,盡可能給予母乳喂養(yǎng),及時添加輔食,注意營養(yǎng)補充,要給予高蛋白及高熱量正常飲食或軟食,以分次多餐為宜。

    2.糾正偏食和嗜食異常等不良習(xí)慣。

    3.適當(dāng)安排小兒戶外活動及身體鍛煉,以增進(jìn)食欲,提高消化能力。

    4.保證小兒的充足睡眠。

    5.注意飲食衛(wèi)生,預(yù)防各種腸道傳染病和寄生蟲病。

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