顱內(nèi)壓增高的病理生理：

（1）年齡嬰幼兒及小兒的顱縫末閉合或尚未牢固融合，顱內(nèi)壓增高可使顱縫裂開(kāi)而相應(yīng)地增加顱腔容積，從而緩和或延長(zhǎng)了病情的進(jìn)展。老年人由于腦萎縮使顱內(nèi)代償空間增多，故病程亦較長(zhǎng)。

（2）病變的擴(kuò)張速度Langlitt1965年在狗的顱內(nèi)硬腦膜外放置一小球囊，每小時(shí)將1ml液體注入囊內(nèi)，使之逐漸擴(kuò)張。開(kāi)始由于有上述顱內(nèi)壓調(diào)節(jié)功能的存在，顱內(nèi)壓的變動(dòng)很小或不明顯；隨著球囊的繼續(xù)擴(kuò)張，調(diào)節(jié)功能的逐漸耗竭，顱內(nèi)壓增高逐漸明顯。當(dāng)顱內(nèi)液體在注入到4ml時(shí)終于達(dá)到一個(gè)臨界點(diǎn)，這時(shí)只要向囊內(nèi)注人極少量液體，顱內(nèi)壓就會(huì)有大幅度的升高，釋放少量液體顱內(nèi)壓即顯著下降。這種顱腔內(nèi)容物的體積與顱內(nèi)壓之間的關(guān)系，稱(chēng)為體積/壓力關(guān)系。顱內(nèi)壓力與體積之間的關(guān)系不是線性關(guān)系而是類(lèi)似指數(shù)關(guān)系，這種關(guān)系可以說(shuō)明一些臨床現(xiàn)象，如當(dāng)顱內(nèi)占位性病變時(shí)，隨著病變的緩慢增長(zhǎng)，可以長(zhǎng)期不出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀，一旦由于顱內(nèi)壓代償功能失調(diào)，則病情將迅速發(fā)展，往往在短期內(nèi)即出現(xiàn)顱內(nèi)高壓危象或腦疝；反之，如原有的顱內(nèi)壓增高已超過(guò)臨界點(diǎn)，釋放少量腦脊液即可使顱內(nèi)壓明顯下降，若顱內(nèi)壓增高處于代償?shù)姆秶畠?nèi)（臨界點(diǎn)以下下）釋放少量腦脊液僅僅引起微小的壓力下降，這一現(xiàn)象稱(chēng)為體積壓力反應(yīng)。

（3）病變部位在顱腦中線或顱后窩的占位性病變，由于病變?nèi)菀鬃枞X脊液循環(huán)通路而發(fā)生梗阻性腦積水，故顱內(nèi)壓增高癥狀可早期出現(xiàn)而且嚴(yán)重。顱內(nèi)大靜脈竇附近的占位性病變，由于早期即可壓迫靜脈竇，引起顱內(nèi)靜脈血液的回流或腦脊液的吸收障礙，使顱內(nèi)壓增高癥狀亦可早期出現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理。

（5）伴發(fā)腦水腫的程度腦寄生蟲(chóng)病、腦膿腫、肺結(jié)核瘤、腦肉芽腫等由于炎癥性反應(yīng)均可伴有較明顯的腦水腫，故早期即可出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀。

（6）全身系統(tǒng)性疾病尿毒癥、肝昏迷、毒血癥、肺部感染、酸堿平衡失調(diào)等都可引起繼發(fā)性腦水腫而致顱內(nèi)壓增高。高熱往往會(huì)加重顱內(nèi)壓增高的程度。