天
住院調(diào)劑室的工作與門(mén)診配方室不同,它只把住院病人所需的藥劑定其發(fā)至病區(qū),雖有零星配方及取藥,但不是排隊(duì)等候,在時(shí)間上比較從容。
病區(qū)發(fā)鞃方式較好的應(yīng)具備下列條件:
1.有利于保證藥劑質(zhì)量,防止差錯(cuò)事故。
2.有利于提高工作效率,方便臨床。
3.有利于藥品管理,防止積壓浪費(fèi),便于堵塞漏洞。
任何一種發(fā)藥方式總有其優(yōu)點(diǎn),但也有不足之處。因此常采用兩種發(fā)藥方式相結(jié)合、取長(zhǎng)補(bǔ)短,方可達(dá)到上述目的。
(一)按方發(fā)藥醫(yī)生給住院病人分別開(kāi)出處方醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,藥療護(hù)士憑處方到藥劑科取藥,調(diào)劑室依據(jù)處方逐件配發(fā)。優(yōu)點(diǎn)是能使藥師直接了解病人的用藥情況,便于及時(shí)糾正臨床用藥不當(dāng)?shù)默F(xiàn)象,促進(jìn)合理用藥,提高醫(yī)療水平。缺點(diǎn)是增加藥劑科和醫(yī)生的工作量;這種發(fā)藥方式現(xiàn)在多用于麻醉藥品、毒藥、精神藥品等極少數(shù)病人的臨時(shí)特殊用藥。
(二)病區(qū)小藥柜制病區(qū)用藥品請(qǐng)領(lǐng)單向藥劑科領(lǐng)取規(guī)定的常用藥品,存在病區(qū)專(zhuān)設(shè)的小藥柜內(nèi),護(hù)士按醫(yī)囑發(fā)藥給病人服用,這種發(fā)藥制稱(chēng)為病區(qū)小藥柜制度。優(yōu)點(diǎn)是便于病人及時(shí)用藥,減輕醫(yī)護(hù)人員工作量;便于藥劑科有計(jì)劃地安排發(fā)藥時(shí)間,利于提高工作效率與減少差錯(cuò)。缺點(diǎn)是藥師不易了解病人藥物使用情況,不便及時(shí)改正。此外由于病區(qū)和科室分別都保存藥品,容易造成積壓、過(guò)期失效,不利于統(tǒng)一調(diào)度使用和管理。
(三)中心擺藥根據(jù)病區(qū)治療單集中由藥工人員或護(hù)士在藥房(或病區(qū)藥房)將藥品擺入病人的服藥杯(盒)內(nèi),經(jīng)病區(qū)藥療護(hù)士核對(duì)后發(fā)給病人服用。通常在病區(qū)的適中位置設(shè)立病區(qū)藥房(擺藥室),保管和帳目由藥師負(fù)責(zé),護(hù)士負(fù)責(zé)準(zhǔn)備及擺藥。擺藥方式大致有三種:
1.擺藥、查對(duì)均由藥劑人員負(fù)責(zé);
2.護(hù)士擺藥、藥劑人員核對(duì);
3.護(hù)士擺藥相互查對(duì)。
急救用藥多按基數(shù)配備存放在病區(qū)專(zhuān)門(mén)的急救藥柜或急救推車(chē)上,消耗后憑處方領(lǐng)取,補(bǔ)齊基數(shù)。
擺藥制便于藥品管理,避免藥品變質(zhì)和失效;有利于保證藥劑質(zhì)量和合理用藥,減少差錯(cuò),提高藥療水平;密切醫(yī)、藥、護(hù)的關(guān)系。
護(hù)士輪流參加擺藥,可了解藥品供應(yīng)情況,自覺(jué)執(zhí)行有關(guān)規(guī)定。但這也增大藥劑科的工作量。
天