急性病人,是指那些發(fā)病急、病情重因而需要緊急搶救的病人。過去有種錯誤的觀點,認為急性病人病勢危急,醫(yī)護人員的任務就是以最佳的技術和最快的速度搶救病人,無須實施心理護理。近十年來,隨著搶救護理科學的形成和發(fā)展,人們越來越認識到對急性病人也同樣需要進行心理護理。因為急性病人不是面臨生命威脅,就是遭受軀體傷殘,心理正處于高度應激狀態(tài)。此時,如果進行良好的心理護理,就會緩和其緊張情緒,有助于轉危為安。否則,如果在病人心理上高度緊張之時,再加上搶救時的種種劣性刺激,就會加重病情,甚至造成嚴重后果。
對急性病人焦慮恐懼、緊張不安,渴望得到最佳和最及時的搶救,以便轉危為安。但急性病人的心理活動又是復雜的,多種多樣的。瞬間襲來的天災、人禍或惡性事故等超常的緊張刺激,可以摧毀一個人的自我應對機制,出現(xiàn)心理異常。一向自以為健康的人突然患了心肌梗塞或神志清醒和腦卒中等,也會因過分恐懼而失去心理平衡。還有那些慢性疾病突然惡化的病人,易于產(chǎn)生瀕死感,恐怖、悲哀、失助、絕望等消極情緒往往可以加速病人的死亡。病情不同、年齡不同、社會文化背景不同、經(jīng)濟條件不同等也對病人的心理活動有影響。因此,醫(yī)護人員要善于具體分析每個急性病人的心理狀態(tài),以便有針對性地做好心理護理。
由于急性病人的主導心理活動是恐懼,因此,心理護理的中心任務是增強病人的安全感。
1.使病人感到醫(yī)護人員可親
急性病人大都求醫(yī)心切,一旦進入醫(yī)院,頓有絕路逢生之感。這時,醫(yī)護人員應當做到緊張而又熱情地接診。親切而又耐心地詢問,悉心體貼關懷周到,使病人感到在危難之時遇到了救命的親人。這種醫(yī)患關系,對搶救過程能否順利進行有極大的影響,直接影響搶救和治療效果。
2.使病人感到醫(yī)護人員可信
醫(yī)護人員嫻熟的醫(yī)療操作技術和嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理,不僅是贏得時間使病人轉危為安的保證,同時對病人來說又是心照不宣的支持、鼓舞和依靠力量。使病人感到可信、可敬,從而獲得安全感。
3.使病人感到安全醫(yī)護人員的醫(yī)德和技術
是病人獲得安全感的基礎。為了幫助病人緩解心理沖突,減輕精神痛苦,醫(yī)護人員還應針對每人病人的具體情況做好心理疏導工作。對急性病人,無論預后如何,原則上都應給予肯定性的保證、支持和鼓勵,盡量避免消極暗示,尤其是來自家屬、病友方面的消極暗示,使病人能夠身心放松,感到安全。