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《手足口病監(jiān)測試點運行方案》解讀:
一、起草背景
手足口病是我國兒童生命健康的嚴(yán)重威脅,于2008年納入法定的丙類傳染病。隨著對手足口病疾病特征認(rèn)識的不斷加深及疫情防控形勢的變化,疾病監(jiān)測需求日益提升。為促進(jìn)手足口病科學(xué)防控,在《手足口病預(yù)防控制指南(2009版)》中病原學(xué)監(jiān)測和法定報告內(nèi)容基礎(chǔ)上,國家衛(wèi)生計生委組織中國疾控中心專家制定了《手足口病監(jiān)測試點運行方案》(以下簡稱《方案》)。
二、主要內(nèi)容
(一)監(jiān)測目的。
《方案》主要是加強(qiáng)重癥和死亡病例的監(jiān)測,規(guī)范收集重癥和死亡病例的個案關(guān)鍵信息;開展病原學(xué)監(jiān)測,闡明手足口病病例中腸道病毒血清型構(gòu)成及EV-A71和CV-A16的基因特征;掌握暴發(fā)疫情規(guī)模和特點,為有效處置疫情提供依據(jù)。
(二)監(jiān)測范圍和周期。
根據(jù)手足口病疫情形勢、地理位置、工作條件等因素,選擇北京市、內(nèi)蒙古自治區(qū)、吉林省、江蘇省、浙江省、安徽省、河南省、湖南省、廣東省、云南省和甘肅省等11個省份作為試點省份,在每省份選擇1個試點地市及所屬1家試點醫(yī)院開展監(jiān)測工作。監(jiān)測工作于2015年10月1日正式啟動,2016年9月30日結(jié)束,運行周期為1年醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。
(三)監(jiān)測內(nèi)容和方法。
監(jiān)測包括重癥和死亡病例監(jiān)測,輕癥病例哨點監(jiān)測,暴發(fā)疫情監(jiān)測,病毒分離、基因分型和其他腸道病毒血清型鑒定監(jiān)測。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)的重癥和死亡病例網(wǎng)絡(luò)直報的同時,要開展個案調(diào)查。對于病例要進(jìn)行病原學(xué)檢測,獲得的核酸信息要及時錄入數(shù)據(jù)庫。
(四)監(jiān)測質(zhì)量控制。
中國疾病預(yù)防控制中心制定《方案》相關(guān)配套技術(shù)文件,開展工作人員培訓(xùn),收集、整理和分析監(jiān)測數(shù)據(jù),對監(jiān)測系統(tǒng)運行狀況進(jìn)行評估。試點期間,國家、省和地市將組織對監(jiān)測省份網(wǎng)絡(luò)實驗室、醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作完成情況等的督導(dǎo)。
(五)組織管理。
各地根據(jù)《方案》要求組織實施,衛(wèi)生計生行政部門負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào),定期組織督導(dǎo)和考核,疾控機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)開展病例信息收集、數(shù)據(jù)上報、實驗室檢測、技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)控,醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)病例發(fā)現(xiàn)、報告及標(biāo)本的采集等相關(guān)工作,保障試點工作有序開展。