熱點推薦
——●●●聚焦熱點●●●—— | ||
---|---|---|
報名預(yù)約>> | 有問必答>> | 報考測評>> |
對于全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)急診科標準,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
急診科 (3.5個月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
(1)通過急診科培訓(xùn),在上級醫(yī)師指導(dǎo)下診治急診病人,學(xué)習(xí)常見急癥的診斷方法與搶救治療,掌握病史采集、體格檢查等臨床技能及心電圖檢查等必要的診療技術(shù);掌握心肺復(fù)蘇術(shù)、電除顫術(shù)、洗胃、包扎、患者搬運等急救技能;培養(yǎng)正確的臨床思維;掌握社區(qū)常見急癥的診斷與處理。
(2)急診科學(xué)習(xí)結(jié)束時,全科住院醫(yī)師應(yīng)具有正確評估及處理社區(qū)常見急癥的能力,識別疾病的不穩(wěn)定狀態(tài)及高危狀態(tài),并能給予正確的急救與處理,同時適時準確地轉(zhuǎn)診病人。
2.基本要求
(1)基本理論掌握:突發(fā)急癥主要判斷方法及緊急處置原則;常用急救藥物的作用、副作用及使用方法;生命體征觀察方法、記錄及臨床意義;院前急救流程。
熟悉:高級心肺復(fù)蘇術(shù)的步驟和條件;心肺復(fù)蘇的終止指征。
了解:現(xiàn)代急診醫(yī)學(xué)主要內(nèi)容;現(xiàn)代急診醫(yī)療體系基本組織形式;災(zāi)難搶救、重大交通事故、地震、水災(zāi)、火災(zāi)等重大搶救處理及防疫原則。
(2)主要疾病
1)心臟驟停掌握:心臟驟停的快速判定、初級心肺復(fù)蘇(BLS)、電除顫與簡易呼吸器的使用。
熟悉:心臟驟停的高級心肺腦復(fù)蘇。
了解:心臟驟停的定義、病因、病理生理。
2)急性氣道梗阻掌握:急性氣道梗阻的判斷與處理方法。
熟悉:急性氣道梗阻的常見原因。
了解:環(huán)甲膜穿刺術(shù)的指征。
3)急性呼吸衰竭掌握:急性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)、診斷標準與治療原則。
熟悉:急性呼吸衰竭常見病因。
了解:呼吸機的使用指征及基本原理。
4)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)
掌握:ARDS的診斷標準。
熟悉:ARDS的常見病因。
了解:ARDS的病理生理改變與影像學(xué)特點。
5)自發(fā)性氣胸掌握:自發(fā)性氣胸的臨床表現(xiàn)與體征及影像學(xué)特點。
熟悉:自發(fā)性氣胸的病因及處理方法。
了解:自發(fā)性氣胸的發(fā)病機制。
6)心絞痛、急性心肌梗死掌握:心絞痛、急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)、心電圖特點、診斷及鑒別診斷、急救及轉(zhuǎn)送方法。
熟悉:心肌壞死標志物的臨床意義。
了解:冠心病的溶栓治療,冠心病的介入治療與外科手術(shù)治療的方法和適應(yīng)證。
7)休克掌握:過敏性休克、醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理低血容量性休克和感染性休克在社區(qū)中的急救技術(shù)處理及轉(zhuǎn)診原則。
熟悉:休克的臨床表現(xiàn)、診斷和防治。
了解:休克的病因、病理生理變化。
8)上消化道出血掌握:上消化道出血的診斷、救治及轉(zhuǎn)送方式。
熟悉:上消化道出血的常見病因、失血量估計、是否繼續(xù)出血的判斷方法。
了解:上消化道出血內(nèi)鏡治療與外科手術(shù)原則。
9)急性腎衰竭熟悉:急性腎衰竭的常見病因、診斷要點及血液透析的指征。
了解:急性腎衰竭的病因、發(fā)病機制及分類、早期治療和進一步治療的原則。
10)癲癇持續(xù)狀態(tài)熟悉:癲癇持續(xù)狀態(tài)的分類及臨床表現(xiàn)、緊急救治及搬運方法。
了解:癲癇持續(xù)狀態(tài)的病因。
11)中毒與意外傷害①常見中毒掌握:常見中毒的診斷與鑒別診斷、急救及轉(zhuǎn)送原則。
了解:毒物在體內(nèi)的代謝過程及中毒機制。
②中暑掌握:中暑的緊急處理方法。
了解:中暑的病理生理及臨床分類。
③淹溺掌握:淹溺的現(xiàn)場急救方法。
了解:淹溺的病理生理。
④動物咬、蜇傷掌握:動物咬、蜇傷的緊急處理方法。
熟悉:動物咬、蜇傷的臨床表現(xiàn)及處理原則。
了解:主要毒理作用機制及預(yù)后。
12)急腹癥掌握:急腹癥的臨床表現(xiàn)與處理原則。
熟悉:急腹癥的診斷方法和轉(zhuǎn)診指征。
13)創(chuàng)傷掌握:多發(fā)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救及轉(zhuǎn)送原則;顱腦外傷診斷程序、現(xiàn)場急救原則及轉(zhuǎn)送指征;氣胸、肺挫傷、肋骨骨折的診斷、現(xiàn)場急救及轉(zhuǎn)送指征;骨折急救方法以及頸椎外傷、脊椎外傷、合并截癱、四肢骨折病人的搬運方法;手外傷傷口緊急處理方法及斷指保存方法;燒傷現(xiàn)場急救原則及轉(zhuǎn)送指征。
熟悉:多發(fā)性創(chuàng)傷診斷程序;骨折傷情判斷程序。
了解:顱腦外傷分類;胸部外傷分類;骨折分類;手外傷診斷要點;燒傷進一步治療原則。
14)其他相關(guān)理論與知識掌握:呼叫“120”急救電話要點;使用救護車轉(zhuǎn)運病人指征和轉(zhuǎn)運前準備。