醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)對(duì)城市癌癥早診早治項(xiàng)目工作內(nèi)容和具體要求整理如下:
1.確定省、市級(jí)項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu)和技術(shù)機(jī)構(gòu),制定省、市級(jí)項(xiàng)目工作方案和實(shí)施方案,做到分工明確、責(zé)任到人。項(xiàng)目實(shí)施機(jī)構(gòu)在遵守法律法規(guī)和倫理要求的原則下,由衛(wèi)生行政部門(mén)統(tǒng)一協(xié)調(diào),實(shí)施項(xiàng)目工作。
2.地方衛(wèi)生行政部門(mén)和技術(shù)執(zhí)行機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)組織街道或社區(qū),開(kāi)展宣傳動(dòng)員和健康教育,確定本轄區(qū)符合條件的調(diào)查對(duì)象名單和基本信息,項(xiàng)目實(shí)施前通知到人,力爭(zhēng)人群參與率達(dá)到70%以上。
3.開(kāi)展危險(xiǎn)因素調(diào)查和高危人群評(píng)估。采用流行病學(xué)問(wèn)卷調(diào)查方式,由調(diào)查對(duì)象在專人指導(dǎo)下自行填寫(xiě),質(zhì)控后由工作人員錄入數(shù)據(jù)庫(kù),應(yīng)用已開(kāi)發(fā)的高危人群評(píng)估模型及其后臺(tái)軟件(由國(guó)家癌癥中心提供),初篩出需進(jìn)行篩查的高危人群,編制調(diào)查評(píng)估報(bào)告。
4.篩選出的高危人群接受癌癥篩查。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理五類高發(fā)癌癥(肺癌、乳腺癌、大腸癌、上消化道癌、肝癌)的篩查方案參照衛(wèi)生部疾控局《癌癥早診早治項(xiàng)目技術(shù)方案》(2011年版),具體技術(shù)流程按照國(guó)家癌癥中心《城市癌癥早診早治項(xiàng)目技術(shù)方案》執(zhí)行。由具有專業(yè)化診斷和治療能力的三級(jí)腫瘤??漆t(yī)院或具有腫瘤科的三級(jí)綜合醫(yī)院承擔(dān)癌癥篩查任務(wù)。篩查信息整理后報(bào)國(guó)家癌癥中心項(xiàng)目辦公室。項(xiàng)目承擔(dān)單位收集的所有生物學(xué)標(biāo)本按要求妥善保存,在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)送至國(guó)家癌癥中心項(xiàng)目辦公室,按照腫瘤生物樣本操作規(guī)程等有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。
5.對(duì)篩查出的疑似癌癥或癌前病變患者,建議其到具有癌癥診斷和治療水平的三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化診治,指導(dǎo)做好與醫(yī)保政策的銜接,并開(kāi)展定期隨訪和規(guī)范化干預(yù)管理。
6.由國(guó)內(nèi)具有衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)估背景的科研專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)和實(shí)施衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)估。按照國(guó)家癌癥中心印發(fā)的《城市癌癥早診早治項(xiàng)目衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)工作方案》開(kāi)展五類高發(fā)癌癥篩查診治的成本核算、費(fèi)用信息收集及患者和人群的生活質(zhì)量評(píng)價(jià),根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)所獲數(shù)據(jù)進(jìn)行初步的成本效益分析和癌癥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)分析。有條件的地方進(jìn)行流行病學(xué)效果和成本效果評(píng)價(jià)及預(yù)算影響分析。
7.加強(qiáng)數(shù)據(jù)管理和使用,項(xiàng)目信息資料實(shí)行檔案管理制度。國(guó)家癌癥中心組織專家對(duì)各地匯總上報(bào)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析評(píng)估,并定期將有關(guān)結(jié)果報(bào)衛(wèi)生部疾控局。