醫(yī)學教育網(wǎng)對呼吸內(nèi)鏡診療技術(shù)管理基本要求整理如下:
(一)嚴格遵守呼吸系統(tǒng)疾病的診療規(guī)范、呼吸內(nèi)鏡診療技術(shù)操作規(guī)范和診療指南,嚴格掌握手術(shù)適應證和禁忌證。
(二)內(nèi)鏡設備清洗消毒嚴格執(zhí)行《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范(2004年版)》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2004〕100號)。
(三)呼吸內(nèi)鏡診療臨床應用由具有呼吸內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應用能力的本院在職醫(yī)師決定,操作者由具有呼吸內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應用能力的本院醫(yī)師擔當。
實施參照四級手術(shù)管理的呼吸內(nèi)鏡診療技術(shù)應由具有相應技術(shù)臨床應用能力的、具有至少3年主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格的本院在職醫(yī)師決定,操作者由具有相應資質(zhì)的本院醫(yī)師擔任。開展呼吸內(nèi)鏡診療技術(shù)前,應當確定技術(shù)方案和預防并發(fā)癥的措施,術(shù)后制訂合理的治療和管理方案。
(四)實施呼吸內(nèi)鏡診療技術(shù)前,應當向患者或其法定監(jiān)護人、醫(yī)學教育網(wǎng)搜集|整理代理人告知手術(shù)目的、手術(shù)風險、術(shù)后注意事項、可能發(fā)生的并發(fā)癥及預防措施等,并簽署知情同意書。
(五)加強呼吸內(nèi)鏡診療質(zhì)量管理,建立健全呼吸內(nèi)鏡診療后隨訪制度,并按規(guī)定進行隨訪、記錄。
(六)各省級衛(wèi)生行政部門應當將準予開展參照四級手術(shù)管理的呼吸內(nèi)鏡診療技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師進行公示。
縣級以上衛(wèi)生行政部門應當定期組織對轄區(qū)內(nèi)已經(jīng)獲得資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師的呼吸內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應用情況進行評估,包括病例選擇、內(nèi)鏡診療操作成功率、嚴重并發(fā)癥、死亡病例、醫(yī)療事故發(fā)生情況、術(shù)后病人管理、平均住院日、病人生存質(zhì)量、病人滿意度、隨訪情況和病歷質(zhì)量等。評估不合格的醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)師,暫停相關(guān)技術(shù)臨床應用資質(zhì)并責令整改,整改期不少于3個月。整改后評估符合條件者方可繼續(xù)開展相關(guān)技術(shù)臨床應用;整改不合格或連續(xù)2次評估不合格的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師,取消呼吸內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應用資質(zhì),并向社會公示。
(七)建立呼吸內(nèi)鏡診療器材登記制度,保證器材來源可追溯。不得違規(guī)重復使用一次性呼吸內(nèi)鏡診療器材。