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關(guān)于“2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師技能考試病案分析試題練習(xí)“泄瀉””相關(guān)內(nèi)容,相信參加2020年中醫(yī)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的考生都想掌握,為方便大家備考,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
病案(例)摘要:
陳某,女,58歲,已婚,工人。2018年11月4日初診。
患者2年前因飲食不當(dāng)而腹瀉,嘔吐,發(fā)熱,經(jīng)治癥緩。但此后大便失調(diào),時(shí)溏時(shí)瀉,食后脘悶不舒,神疲倦怠,稍進(jìn)油膩食物或飲食不慎,則大便次數(shù)明顯增加,飲食減少,色萎黃,舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱。
請(qǐng)與痢疾相鑒別(助理無(wú))。
【答案解析】
脾胃虛弱證
主癥:大便時(shí)溏時(shí)瀉,食后脘悶不舒,稍進(jìn)油膩食物或飲食不慎,則大便次數(shù)明顯增加,面色萎黃,神疲倦怠,舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱。
證機(jī)概要:脾虛失運(yùn),清濁不分。
治法:健脾益氣,化濕止瀉。
代表方:參苓白術(shù)散加減。
鑒別:
泄瀉與痢疾:兩者均為大便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄。泄瀉以大便次數(shù)增加,糞質(zhì)稀溏,甚則如水樣,或完谷不化為主證,大便不帶膿血,也無(wú)里急后重。痢疾則以腹痛、里急后重、便下赤白膿血為特征。
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