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    病例分析公示模板“消化性潰瘍”速記-2020年臨床醫(yī)師技能考試

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    消化性潰瘍

    1.診斷題眼:周期性、節(jié)律性上腹痛+嘔血、黑便=胃潰瘍

    周期性、規(guī)律性上腹痛(空腹痛,夜間痛為主,進(jìn)食可緩解)+黑便=十二指腸潰瘍

    2.輔助檢查:胃鏡及胃粘膜活檢、X線鋇餐、Hp檢測(cè)、胃液分析及血清胃泌素測(cè)定、腹部B超。

    3.鑒別診斷:潰瘍型胃癌早期、慢性胃炎、慢性膽囊炎、功能性消化不良。

    4.治療:一般(休息、飲食、戒煙酒、停用NSAIDS藥物)。藥物(質(zhì)子泵抑制劑或H2受體拮抗劑抑酸治療、硫糖鋁保護(hù)粘膜、PPI加兩種抗生素根除Hp)

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