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    練習!2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第五站病例分析試題

    2020-05-12 16:44 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    試題:

    患者,女,47歲。

    主訴:左上后牙食物嵌塞2年。

    現(xiàn)病史:患者幾年來左上后牙進食時,食物嵌塞明顯,牙齦脹痛不適,剔出嵌塞食物后疼痛緩解。近日自覺左上后牙咀嚼無力,要求診治。刷牙1次/日,橫豎刷,每次1分鐘。偶有口臭,牙齦時有腫痛,自服消炎藥緩解。從未接受過口腔治療。

    檢查:口腔衛(wèi)生狀況差,菌斑IIo,牙石(+++),色素IIo.牙齦充血,腫脹,質(zhì)松軟,BOP100%.牙齦普遍退縮1-2mm,PPD2-4mm,個別達5-7mm.|6未見明顯牙體疾患,牙齦紅腫,牙石(+++),齦退縮3mm,PPD6-7 mm,牙周袋少量膿性分泌物,叩(±),松IIo,X線示遠中牙槽骨水平吸收至根中1/3.曲面斷層示全口牙槽骨吸收,以水平吸收為主。中性關系,前牙輕度擁擠。

    答案:

    1)診斷:慢性牙周炎

    2)診斷依據(jù):①局部有菌斑,牙石等刺激物;

    ②全口牙齦普遍有炎癥,有牙周袋和附著喪失,牙齒松動;

    ③X線檢查有牙槽骨吸收;

    ④疾病進展緩慢。

    3)鑒別診斷:邊緣性齦炎:假性牙周袋,無附著喪失,無牙槽骨吸收。

    4)治療設計:①口腔衛(wèi)生宣教;

    ②全口牙潔治;

    ③大于等于4mm的深袋刮治,必要時牙周手術治療;

    ④定期復查,維護治療。

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