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    惡變卵巢解析

    2015-07-15 14:58 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    惡變卵巢解析:

    1.蒂扭轉(zhuǎn):為常見的婦科急腹癥。好發(fā)于瘤蒂長、中等大、活動度良好的腫瘤。其典型癥狀為一側(cè)下腹劇痛,常伴惡心,嘔吐。婦科檢查腫物張力較大,有壓痛,以瘤蒂部最明顯。有時不全扭轉(zhuǎn)可自然復位,腹痛隨之緩解。蒂扭轉(zhuǎn)一經(jīng)確診,應(yīng)盡快行剖腹手術(shù)。

    2.破裂破裂:有自發(fā)性和外傷性兩種醫(yī)學教育網(wǎng)搜集/整理。其癥狀輕重取決于破裂口大小、流入腹腔囊液的性質(zhì)和數(shù)量。常致劇烈腹痛、伴惡心嘔吐,有時導致腹腔內(nèi)出血、腹膜炎及休克。婦科檢查可發(fā)現(xiàn)腹部壓痛、腹肌緊張,原有腫塊摸不到或捫及縮小低張的腫塊。疑有腫瘤破裂應(yīng)立即剖腹探查,術(shù)中應(yīng)盡量吸凈囊液,并行細胞學檢查,清洗腹腔及盆腔。

    3.感染:多因腫瘤扭轉(zhuǎn)或破裂后引起,也可由鄰近器官感染灶如闌尾膿腫擴散所致。表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛,腫塊及腹部壓痛及反跳痛,腹肌緊張及白細胞計數(shù)升高等。治療應(yīng)先應(yīng)用抗生素抗感染,后行手術(shù)切除腫瘤。若短期內(nèi)感染不能控制,宜即刻手術(shù)。

    4.惡變卵巢:良性腫瘤可發(fā)生惡變。惡變早期無癥狀,不易發(fā)現(xiàn)。若發(fā)現(xiàn)腫瘤生長迅速,尤其雙側(cè)性,應(yīng)疑惡變。因此,確診為卵巢腫瘤者應(yīng)盡早手術(shù)。

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