大柴胡湯方解|功效|用法：

【用法】上八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，溫服一升，日三服。

【功效】和解少陽，內(nèi)瀉熱結(jié)。

【方解】本方系小柴胡湯去人參、甘草，加大黃、枳實(shí)、芍藥而成，亦是小柴胡湯與小承氣湯兩方加減合成，是和解為主與瀉下并用的方劑。小柴胡湯為治傷寒少陽病的主方，加大黃、枳實(shí)、芍藥以治療陽明熱結(jié)之證。因此，本方主治少陽與陽明合病，仍以少陽為主。癥見往來寒熱，胸脅苦滿，表明病變部位仍未離少陽；嘔不止與郁郁微煩，則較小柴胡湯證之心煩喜嘔為重，再與心下痞鞕或滿痛，便秘或下利，舌苔黃，脈弦數(shù)有力等合參，說明病邪已進(jìn)入陽明，有化熱成實(shí)的熱結(jié)之象醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。在治法上，病在少陽，本當(dāng)禁用下法，但與陽明腑實(shí)合病的情況下，就必須表里兼顧?！夺t(yī)方集解》說：“少陽固不可下，然兼陽明腑實(shí)則當(dāng)下。”方中重用柴胡為君藥，配臣藥黃芩和解清熱，以除少陽之邪。輕用大黃并配枳實(shí)以內(nèi)瀉陽明熱結(jié)，行氣消痞，亦為臣藥。芍藥柔肝緩急止痛，與大黃相配可治腹中實(shí)痛，與枳實(shí)相伍可以理氣和血，以除心下急痛；半夏和胃降逆，配伍生姜重用，以治嘔逆不止，共為佐藥。大棗與生姜相配，能和營(yíng)衛(wèi)而行津液，并調(diào)和諸藥，為使藥?？傊?，本方既不悖于少陽禁下的原則，又可和解少陽，內(nèi)瀉熱結(jié)，使少陽與陽明合病得以雙解，可謂一舉兩得。正如《醫(yī)宗金鑒·刪補(bǔ)名醫(yī)方論》所說：“斯方也，柴胡得生姜之倍，解半表之功捷；枳、芍得大黃之少，攻半里之效徐，雖云下之；亦下中之和劑也。”、芍得大黃之少，攻半里之效徐，雖云下之；亦下中之和劑也。”