正柴胡飲的組成|功效:
出自《景岳全書》
「組成」柴胡一至三錢(9g)防風(fēng)一錢(3g)陳皮一錢半(4.5g)芍藥二錢(6g)甘草一錢(3g)生姜三、五片「用法」水一鐘半,煎七八分,熱服(現(xiàn)代用法:水煎溫服)。
「功用」解表散寒。
「主治」外感風(fēng)寒輕證。微惡風(fēng)寒,發(fā)熱,無汗,頭痛,身痛,舌苔薄白,脈浮。
「方解」本方證屬外感風(fēng)寒表證之輕者。風(fēng)寒束表,毛竅閉塞,衛(wèi)陽被遏,因感邪較輕,故其癥見微惡風(fēng)寒,發(fā)熱,無汗,頭身痛;苔薄白,脈浮為風(fēng)寒表證之征象。外感風(fēng)寒,宜解表散寒。表寒輕證,只需輕疏肌表,微發(fā)其汗,病邪自可外達(dá),不必用辛溫重劑,徒傷其表。方中君以柴胡辛散表邪。臣用防風(fēng)祛風(fēng)寒,止疼痛。生姜辛溫發(fā)散,助柴胡、防風(fēng)解表透邪;陳皮疏暢氣機(jī),以助邪外出;芍藥益陰和營,防辛散太過而傷陰,共為佐藥。甘草調(diào)和諸藥為使。本方藥性平和,對(duì)于氣血不虛而外感風(fēng)寒較輕者頗宜。
「運(yùn)用」
1.辨證要點(diǎn):本方為張介賓所創(chuàng)制的平散風(fēng)寒之代表方。臨床應(yīng)用以發(fā)熱惡寒,頭痛身痛醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,苔白,脈浮為辨證要點(diǎn)。
2.加減法:頭痛甚者,加川芎以祛風(fēng)止痛;熱而煩渴者,加葛根以透熱生津;嘔惡者,加半夏以和胃降逆;濕盛者,加蒼術(shù)以化濕運(yùn)脾;寒盛而邪不易解者,加麻黃或蘇葉發(fā)散風(fēng)寒。
3.現(xiàn)代運(yùn)用:本方常用感冒、流行性感冒、瘧疾初起以及婦女經(jīng)期、妊娠、產(chǎn)后感冒等屬外感風(fēng)寒而氣血不虛者。
「文獻(xiàn)摘要」
原書主治《景岳全書》卷51:“凡外感風(fēng)寒,發(fā)熱惡寒,頭痛身痛,痎瘧初起等證,凡血?dú)馄胶?,宜從平散者,此方主之?rdquo;
「臨床報(bào)道」
用正柴胡飲治療惡性腫瘤發(fā)熱30例。治療組30例給予正柴胡飲沖劑20g,每日3次,沖服,連服7日為1療程,如果1個(gè)療程熱退則停用,熱不退繼服第2個(gè)療程;對(duì)照組10例給予吲哚美辛栓劑50mg,每日2次,肛門塞入。兩組病例除給予正柴胡飲沖劑或吲哚美辛栓劑外,均同時(shí)給予一般性治療。結(jié)果:治療組1個(gè)療程內(nèi)退熱22例,2個(gè)療程內(nèi)熱退6例,無效2例,總有效率93.33%,熱退時(shí)間最短4天,最長11天。對(duì)照組1個(gè)療程內(nèi)熱退6例,兩個(gè)療程內(nèi)熱退3例,無效1例,總有效率為90%.兩組比較無顯著性差異(p>0.05),對(duì)照組4例停藥后發(fā)熱又作。[泰志豐等。用正柴胡飲治療惡性腫瘤發(fā)熱30例療效觀察。山東中醫(yī)雜志2000;19(10):598]