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    肝癌患者禁忌什么?

    2015-04-24 19:20 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    肝癌患者忌什么:

    肝癌患者在日常生活中應注意些什么,這完全應該歸入正確治療范疇,那么,肝癌患者應該忌什么呢。

    一:在食物上加以適當限制。我們知道,西醫(yī)不主張限制任何食物,住進腫瘤醫(yī)院,醫(yī)生會告訴你什么都可以吃,醫(yī)院供病人使用的食堂,也幾乎什么菜都有,但中醫(yī)又一直提倡適當限制。那么,如何正確看待這個問題呢。

    舉幾個例子:1996年一患者因日大便25次以上,在當?shù)刂形麽t(yī)治療無效后到省城大醫(yī)院求治,但十天后大便次數(shù)依舊,并被確診為肝硬化、晚期肝癌。在省城的親屬見其連續(xù)奔波了十天,出于好心,給患者做了個“川椒燉雞”,沒承想病人吃后一小時就出現(xiàn)大吐血,被緊急送進醫(yī)院搶救。經(jīng)輸血止血等對應措施救治之后,病人暫時脫離了危險,但三天后醫(yī)院下了“病危通知書”,家屬再匆匆向中醫(yī)求救。筆者四診后分析,患者唇鮮紅,舌紅苔薄,屬陰虛火旺,迫血妄行,加上肝硬化形成胃底靜脈曲張,“川椒燉雞”,因川椒為大熱之品,助火也,豈有不出血之理?日瀉25次為脾虛濕熱所致。下藥后,一劑藥日大便減為10次,兩劑藥減為7次,身體明顯好轉,可在住院部大院內(nèi)散步。這時家屬又來電醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理,曰患者此前最愛吃“西洋鴨”,現(xiàn)在身體好轉,食欲大增,又想吃西洋鴨了,問是否可以。當時我想,沒從哪本書上看過癌癥患者不能吃西洋鴨,應該不成問題吧,便同意了,并囑加清補涼燉食。沒想到幾小時后電話又到,患者吃完西洋鴨一個小時后再度吐血。急查《中藥大辭典》,方知西洋鴨有壯陽助火之弊,患者當時仍屬陰虛火旺,吃了助火之物再度引起吐血就在“情理”之中了。病例二:一位結節(jié)型晚期肝癌患者,治療時我曾建議一邊中藥治療,一邊做一次“氬氦刀”,這樣有效率會高一些,無奈患者經(jīng)濟拮據(jù),無法承受那筆昂貴費用,家屬們商量后把全部希望寄托于我。前兩月用藥效果相當理想,患者因疼痛嚴重不能睡才到醫(yī)院檢查的,用藥第一天疼痛就開始減輕醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理,三天可正常休息,一周后可騎自行車滿街跑,兩個半月內(nèi)連續(xù)三次B超復查,三個病灶都不同程度縮小。沒想到有一天,患者吃了“車螺芥菜湯”(車螺為地方語,學名叫蛤蜊),兩小時后再度出現(xiàn)疼痛,爾后斷斷續(xù)續(xù)疼痛了一個月,再照B超,增加了一顆核桃大的小病灶,更嚴重的是門靜脈癌栓形成,肝腫大加重。后改用另一種方案遣藥,病情才得以再度控制?;颊叱粤?ldquo;車螺芥菜湯”疼痛之后,曾到某門診購西藥止痛藥,門診醫(yī)生告知是由于“車螺”所至,他們遇到過類似病例。但為什么會出現(xiàn)這種情況呢,筆者反復查閱了大量資料,車螺肉味甘、咸,性冷,有潤五臟、止渴、開胃等功效,為營養(yǎng)品。不應該迅速引起病情惡化,筆者無法很好解釋。如果說是巧合,又為什么偏偏在吃完“湯”后兩小時惡化?西醫(yī)門診醫(yī)生又為什么會遇到過類似情況?由此可見,確實有某些食物會造成病情加重,而又無法一一做試驗,只能在臨床中遇到后相互告誡。后經(jīng)反復查閱有關資料,才知“低等海生物”屬中醫(yī)的“發(fā)物”,車螺也正是低等海生物,那么患者是因食用“發(fā)物”導致病情突然惡化了。病例三:2003年6月20日,一位晚期肝癌病人正在接受中西醫(yī)的治療期間,不知何因突然吃了2塊羊肉(其實我已告知不能吃羊肉,家屬后來也電話說已告訴他不能吃的),僅僅一個小時,即出鼻血,全身不適,第二天腹脹如鼓,病情加重(病人當時舌象:舌質(zhì)紅,苔厚膩,中間黃)。

    經(jīng)濟條件好的家屬最喜歡買水魚(鱉)給癌癥病人吃,他們認為水魚營養(yǎng)高,讓病人吃了身體恢復得快,殊不知,癌癥病人,尤其是晚期肝癌病人,一般都存在脾胃虛弱的現(xiàn)象,而水魚屬高蛋白食物,不易消化,晚期癌癥病人吃水魚只會增加胃的負擔,病人無法很好吸收,花錢買罪受罷了。

    又有一些家屬喜歡買黃鱔給病人吃,但有資料說,黃鱔易引起出血,認為有出血傾向的病人最好不吃。晚期肝癌病人,尤其是有肝硬化的病人,極易出血,多年來筆者一直要求晚期肝癌病人不吃黃鱔,以免出現(xiàn)不測,因為一旦出事,沒有后悔藥可用。

    讀者如果看過不少癌癥食品的書,也許會發(fā)現(xiàn),甚至介紹了狗肉羊肉,那么,癌癥病人是否可以吃狗肉羊肉呢。一般讀者都知道,狗肉羊肉是大熱助火之壯陽補品,而早中晚期癌癥患者幾乎都是熱性體質(zhì),熱性體質(zhì)的病人吃了大熱之品,會加重病情,只有到了病危之時,一部份病人才會轉向陽虛,這時的病人是可以吃狗肉羊肉了。只可惜這時的病人已經(jīng)吃不下了。

    我們知道,中醫(yī)的治病原則是辨證論治,從第一例患者吃西洋鴨的分析也知道,患者是由于陰虛火旺,同時存在肝硬化,才會造成吐血,如果病人沒有肝硬化,肝癌又只是早中期,又并非陰虛體質(zhì),吃西洋鴨就不一定吐血了。所以,確切地說,癌癥病人能吃什么,不能吃什么,無法有一個統(tǒng)一的定論。嚴格地說,必須由患者的寒熱虛實和食物的性味來決定。但是,臨床中患者也好,醫(yī)生也好,誰也無暇天天檢查確定今天能吃什么,不能吃什么。因此,為慎重起見,有經(jīng)驗的中醫(yī)會列出幾樣禁吃的食物,只能請患者照辦了。

    多年來筆者對肝癌患者禁忌的食品有:公雞、西洋鴨、豬頭肉、蝦、蟹、螺、蚌、蠶蛹、羊肉、狗肉、黃鱔、竹筍、辣椒、油炸品、煙、酒等(部份為民間認為的發(fā)物)。當然也很難一一解釋清楚,個別患者吃了這些食物也不一定就會出事,準確地說,這樣做放心。

    本書中的患者陳某某,在最后的3個月里,患者強烈要求開禁,最后與家屬共同商量,同意開禁,最后這3個月患者幾乎什么都吃,一直沒見異?,F(xiàn)象,直到3個月后平靜地病故。

    廣州中醫(yī)學院腫瘤研究室曾開展癌癥患者飲食因素對癌癥影響的調(diào)查,被調(diào)查565例中,有51例(占9%)治療中無所顧忌地吃用各類食物,后因吃狗肉、炸雞、炸蝦、酸辣鯉魚、過量飲酒等,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉和厭食,引起癌癥加重。有3例治療后已獲臨床緩解,后因吃發(fā)物引起復發(fā)。

    2002年春,一位晚期肝癌病人經(jīng)本站治療后已恢復正常生活能力,家人為了增強營養(yǎng),買了一只烏雞燉給病人吃,當時也曾來電話咨詢,筆者重沒聽說烏雞不能吃,也就同意病人食用,沒想到病人當晚即開始出現(xiàn)高燒,爾后高低燒一直反反復復,使病情加重。2002年秋,又接一位術后一直恢復得很好的早期肝癌病人家屬的來信,說病人吃了烏雞燉水魚后,原手術刀口發(fā)癢,因癢得難受,病人已將皮膚抓破。由此可見,部分肝癌病人吃了烏雞后會使病情加重,為慎重起見,建議肝癌病人暫不吃烏雞。在臨床中,凡同時存在肝硬化的病人,筆者都要求配服中成藥“烏雞白鳳丸”,也許是因為成藥含量少的緣故,至今沒見出現(xiàn)不側。

    二:在飲食的數(shù)量上加以限制,病人脾胃不好,吃什么都應適可而止,不曝食,不偏食,注意水果的補充,有一份資料說,晚期肝癌患者服維生素C能適當延長壽命。

    三:適當煅煉,可以恢復工作的盡量復工(必須是輕體力勞動),這是因為患者整天閑散在家,時時會想到自己是病人,加重思想負擔,不利于康復,適當煅煉,回到崗位上與工友一起,可一定程度放下思想包袱,對身體有利。

    四:能不能過夫妻生活,這也是眾說不一的問題。曾有一位身體明顯恢復的帶瘤生存的肝癌患者,有一天來告訴我:昨晚夢泄了。后又每隔一段時間就會夢泄一次,當時我是一直要求他禁欲的。但從這個病例看,如果他每月一次,也不至于出事。以筆者淺見,若前期治療能取得明顯好轉的效果,甚至臨床治愈,適當?shù)剡^夫妻生活是可以的,但必須適可而止,說得明確一點,只能一兩個月一次。

    這里再補充幾句:由于晚期肝癌病人自身免疫力低下,有時稍不注意,一點看似小事的行動,就會導致病情惡化,前功盡棄。

    列舉幾例近期的病案供參考:一位患者中西醫(yī)剛顯效后,自行騎摩托車回單位處理一些事務,沒想到就這樣被風一吹,當晚病情突然惡化,第二天送回醫(yī)院即下病危通知;兩例病人經(jīng)三維適形X刀和中藥治療剛出院,就一頭鉆進發(fā)廊洗頭(夏天),因現(xiàn)在發(fā)廊洗頭一般都一個多小時,二人都在洗頭的當晚感冒,使病情加重;一例病人服藥后稍好轉后,食欲大開,因不注意,吃了一些油膩食物,當即嘔吐不已,病情加重(傷了胃氣)。

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