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    如何檢查庫欣綜合征

    2014-11-27 09:14 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    如何檢查庫欣綜合征:

    1.X線檢查:

    (1)蝶鞍平片法或分層攝片法由于庫欣病患者的垂體腫瘤較小,平片法結果大多陰性,用蝶鞍分層片法部分病人僅有輕度的異常改變,且敏感度差,準確性不大。醫(yī)學.教育網(wǎng)整理但如發(fā)現(xiàn)蝶鞍增大,有助于垂體瘤的診斷。

    (2)腎上腺X線法對腎上腺占位性病變的定位有幫助,但不能鑒別結節(jié)性增生與腺瘤。

    2.CT檢查:

    由于CT掃描的每1層約10mm,對于直徑>10mm的垂體腺瘤,CT的分辨率良好,但對直徑2cm.

    注意:CT檢查,要注射造影劑,為了防止變態(tài)反應,一般都給予10mg地塞米松;CT檢查要安排在大劑量的地塞米松抑制試驗以后,否則要間隔7天以上再做大劑量的地塞米松抑制試驗。

    3.磁共振(MRI)檢查:

    對庫欣病,MRI是首選方法,與CT相比可較好地分辨下丘腦垂體及鞍旁結構(海綿竇、垂體柄和視交叉),但對直徑<5mm的腫瘤,分辨率仍僅為50%.

    4.B超:

    對腎上腺增生與腺瘤好,屬無創(chuàng)傷檢查,方便、價廉、較準確。常用來與MRI,CT一起作庫欣綜合征的定位診斷。

    5.其他:

    (1)131Ⅰ-α-碘化膽固醇腎上腺掃描能顯示腎上腺腺瘤的部位和功能;腺瘤側濃集,對側往往不顯影,圖像不如CT清晰。

    (2)巖下竇ACTH測定(IPSS)做選擇性靜脈取血,測ACTH.若病人經(jīng)生化檢查為庫欣病,而CT等掃描為陰性,可做此檢查。

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